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中华消化病与影像杂志(电子版) ›› 2019, Vol. 09 ›› Issue (03) : 105 -109. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2019.03.004

所属专题: 文献

短篇论著

扩散加权成像与动态对比增强MRI对非哺乳期乳腺炎的诊断
李占平1,(), 王海2, 柴秀芳3   
  1. 1. 100083 北京市上地医院外科
    2. 100039 北京市中西医结合医院外科
    3. 100039 北京市中西医结合医院放射科
  • 收稿日期:2019-05-03 出版日期:2019-06-01
  • 通信作者: 李占平
  • Received:2019-05-03 Published:2019-06-01
引用本文:

李占平, 王海, 柴秀芳. 扩散加权成像与动态对比增强MRI对非哺乳期乳腺炎的诊断[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2019, 09(03): 105-109.

目的

探讨弥散加权成像(diffusion weighted image,DWI)在乳腺炎鉴别诊断中的价值。

方法

对78例病理证实非哺乳期单发良性乳腺炎病变的患者行MRI检查(包括T1WI,T2WI,DWI等)平扫及增强检查。患者分为3组:导管周围乳腺炎(periductal mastitis,PDM),肉芽肿性小叶乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)和急性化脓性乳腺炎(acute suppurative mastitis,ASM)。记录每个病变的表观弥散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)值。使用逻辑分析单向ANOVA法比较ADC值及其他参数。使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,AUC)下面积比较DWI用于鉴别诊断能力。

结果

3组间、PDM、ASM之间以及PDM、GLM之间的ADC值差异有统计学意义。非肿块增强在动态对比增强MRI上的分布在3组之间差异有统计学意义(P=0.03),但在2组之间没有明显差异。3组病变部位,患者年龄,T2WI或DWI信号强度,增强类型,非质量内部增强或质量增强特征无差异。

结论

ADC值和非肿块强化的分布对于乳腺炎亚型的分类是有价值的。

表1 乳腺炎各亚型ADC值的AUC、诊断阈值、敏感性及特异性比较
表2 基于乳腺炎各亚型病变的MRI强化特征(例)
表4 患者年龄和基于乳腺炎各亚型病变的MRI特征(例)
表5 乳腺炎各亚型的MRI强化类型[例(%)]
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