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中华消化病与影像杂志(电子版)

中华消化病与影像杂志(电子版) ›› 2024, Vol. 14 ›› Issue (01) : 72 -76. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2024.01.013

论著

腹泻儿童用药依从性、用药态度现状及影响因素分析
孙瑞雪1, 朱莉1,†(), 刘文莉2   
  1. 1. 550000　贵阳，贵州医科大学临床医学院；550000　贵阳市妇幼保健院儿童消化科
    2. 550000　贵阳市妇幼保健院儿童感染科
  • 收稿日期:2023-07-27 出版日期:2024-02-01
  • 通信作者: 朱莉
  • 基金资助:
    贵阳市科技计划项目(筑科合同〔2022〕-4-11)

Analysis of medication compliance, medication attitude and influencing factors in children with diarrhea

Ruixue Sun1, Li Zhu1,†(), Wenli Liu2   

  1. 1. School of Clinical Medicine, Guizhou Medical University, Guiyang 550000, China; Department of Pediatric Gastroenterology, Guiyang Maternal and Child Health Hospital, Guiyang 550000, China
    2. Department of Pediatric Infection, Guiyang Maternal and Child Health Hospital, Guiyang 550000, China
  • Received:2023-07-27 Published:2024-02-01
  • Corresponding author: Li Zhu
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引用本文：

孙瑞雪, 朱莉, 刘文莉. 腹泻儿童用药依从性、用药态度现状及影响因素分析[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(01): 72-76.

Ruixue Sun, Li Zhu, Wenli Liu. Analysis of medication compliance, medication attitude and influencing factors in children with diarrhea[J]. Chinese Journal of Digestion and Medical Imageology(Electronic Edition), 2024, 14(01): 72-76.

目的

探讨腹泻儿童用药依从性、用药态度现状及影响因素，旨在为提高此类儿童用药依从性及改善用药态度提供更多参考。

方法

对2023年1月至2023年3月于贵阳市妇幼保健院药房取药腹泻患儿监护人790名开展居家用药情况调研，分析用药依从性及用药态度现状，采用单因素和多因素法评估腹泻儿童用药依从性及用药态度独立影响因素。

结果

研究者共向腹泻患儿监护人790名发放调研问卷，最终回收772份，剔除无效问卷3份，最终回收769份。用药依从性：完全依从250例，部分依从450例，不依从72例；用药态度：优秀243例，良好307例，及格126例，不及格85例。单因素分析显示，患儿年龄、是否独生子女、家长职业、药品剂型及用药时干预措施可能与腹泻患儿用药依从性有关（P<0.05），患儿年龄、家长职业、家长受教育水平及药品剂型均可能与腹泻患儿用药态度有关（P<0.05）；Logistic回归模型多因素分析显示，患儿年龄、是否独生子女、家长职业、药品剂型及用药时干预措施是腹泻儿童用药依从性独立影响因素（P<0.05），患儿年龄、家长职业、家长受教育水平及药品剂型是腹泻患儿用药态度独立影响因素（P<0.05）。

结论

腹泻儿童用药依从性较差，用药态度亦有待进一步改善；患儿年龄、是否独生子女、家长职业、药品剂型及用药时干预措施均可直接影响腹泻儿童用药依从性，腹泻儿童用药态度则与患儿年龄和家长职业有关。

关键词: 腹泻, 儿童, 用药依从性, 用药态度, 影响因素
Objective

To investigate the current medication compliance, medication attitude and influencing factors in children with diarrhea to provide more reference for improving the medication compliance and medication attitude of such children.

Methods

A total of 790 guardians of children with diarrhea who received medicine from the pharmacy of Guiyang Maternal and Child Health Hospital were investigated on home medication use, medication compliance and medication attitude were analyzed in the period from January 2023 to March 2023, and the independent influencing factors of medication compliance and medication attitude of children with diarrhea were evaluated by univariate and multivariate methods.

Results

The researchers distributed questionnaires to 790 guardians of children with diarrhea, and finally recovered 772 questionnaires, excluding 3 invalid questionnaires, and finally recovered 769 questionnaires. According to medication compliance, there were 250 complete compliance cases, 450 partial compliance cases and 72 non-compliance cases. According to the medication attitude, 243 cases were excellent, 307 cases were good, 126 cases passed and 85 cases failed. The results of univariate analysis showed that the age of children, whether the child was the only child, the occupation of parents, drug dosage form and intervention measures may be related to the medication compliance of children with diarrhea (P<0.05). The age of children, occupation of parents, education level of parents and dosage form of drug may be related to medication attitude of children with diarrhea (P<0.05). Logistic regression model multivariate analysis results showed that the age of children, whether the child was the only child, parental occupation, drug dosage form and intervention measures were independent influencing factors for medication compliance of children with diarrhea (P<0.05). The age of children, occupation of parents, education level of parents and dosage form of drug were independent factors influencing the medication attitude of children with diarrhea (P<0.05).

Conclusion

The medication compliance of children with diarrhea is poor, and the medication attitude needs to be further improved. The age of the children, whether the child is the only child, occupation of parents, dosage form of drug and intervention measures can directly affect the medication compliance of the children with diarrhea. The attitude towards medication of children with diarrhea is related to the age of children and occupation of parents.

Key words: Diarrhea, Children, Medication compliance, Medication attitude, Influencing factor
表1 腹泻儿童用药依从性影响因素单因素分析[例（%）]
组别 例数 性别 年龄 独生子女 饮食习惯
男 女 6个月~3岁 4~12岁 >12岁 是 否 正常 偏食/挑食
不依从组 72 38(52.78) 34(47.22) 16(22.22) 29(40.28) 27(37.50) 20(27.78) 52(72.22) 37(51.39) 35(48.61)
依从组 700 361(51.57) 339(48.43) 73(10.43) 277(39.57) 350(50.00) 287(41.00) 413(59.00) 358(51.14) 342(48.86)
检验值   2.15 14.91 19.76 2.75
P   0.32 0.01 0.00 0.27
组别 例数 家长职业 家长受教育水平 药品剂型 药品味型
体力 脑力 自由职业/无工作 高中及以下 大专及以上 片剂 颗粒剂 口服剂 橙味 草莓味 无味
不依从组 72 28(38.89) 12(16.67) 32(44.44) 35(48.61) 37(51.39) 43(59.72) 15(20.83) 14(19.45) 8(11.11) 10(13.89) 54(75.00)
依从组 700 213(30.43) 221(21.57) 266(38.00) 364(52.00) 336(48.00) 261(37.29) 215(30.71) 224(32.00) 160(22.86) 177(25.29) 363(51.85)
检验值   13.55 3.17 14.69 13.90
P   0.02 0.18 0.01 0.02
组别 例数 用药时干预措施 户籍类型 家庭月收入水平
混合食物 喂药器 心理安慰 无 城镇 农村 <6000元/月 ≥6000元/月
不依从组 72 5(6.94) 8(11.11) 30(41.67) 29(40.28) 37(51.39) 35(48.61) 25(34.72) 47(65.28)
依从组 700 137(19.57) 142(20.29) 211(30.14) 210(30.00) 368(52.57) 332(47.43) 290(41.43) 410(58.57)
检验值   13.56 1.65 1.90
P   0.02 0.54 0.40
表2 腹泻儿童用药依从性影响因素多因素分析
指标 B SE Wald χ2 P OR 95% CI
患儿年龄 0.91 0.30 16.95 0.02 1.70 1.23~2.91
是否独生子女 0.44 0.25 9.95 0.00 2.85 1.48~5.90
家长职业 0.71 0.28 22.54 0.00 1.64 1.11~2.74
药品剂型 0.37 0.16 49.57 0.00 1.29 1.07~1.58
用药时干预措施 0.14 0.05 8.95 0.01 1.80 1.23~2.90
表3 腹泻患儿用药态度影响因素单因素分析[例（%）]
组别 例数 性别 年龄 独生子女 饮食习惯
男 女 6个月~3岁 4~12岁 >12岁 是 否 正常 偏食/挑食
非优良组 211 103(48.82) 108(51.18) 47(22.26) 90(42.65) 73(34.59) 61(28.91) 150(71.09) 117(55.45) 94(44.55)
优良组 550 262(47.64) 288(52.36) 57(10.36) 223(40.55) 270(49.09) 229(41.64) 321(58.36) 281(51.09) 269(48.91)
检验值   2.87 15.21 16.74 2.69
P   0.22 0.01 0.00 0.27
组别 例数 家长职业 家长受教育水平 药品剂型 药品味型
体力 脑力 自由职业/无工作 高中及以下 大专及以上 片剂 颗粒剂 口服剂 水果味 无味
非优良组 211 86(40.76) 35(16.59) 90(42.65) 157(74.41) 54(25.59) 138(65.40) 40(18.96) 33(15.64) 55(26.07) 156(73.93)
优良组 550 167(30.36) 173(31.45) 210(38.19) 285(51.82) 265(48.18) 203(36.91) 167(30.36) 180(32.73) 263(47.82) 287(52.18)
检验值   12.38 18.45 14.69 12.69
P   0.02 0.00 0.01 0.02
组别 例数 用药时干预措施 户籍类型 家庭月收入水平
混合食物 喂药器 心理安慰 无 城镇 农村 <6000元/月 ≥6000元/月
非优良组 211 14(6.64) 26(12.32) 71(33.65) 100(47.39) 117(55.45) 94(44.55) 72(34.12) 129(65.88)
优良组 550 118(21.45) 112(20.36) 167(30.36) 153(27.83) 283(51.45) 267(48.55) 231(42.00) 319(58.00)
检验值   12.83 1.87 2.43
P   0.02 0.54 0.40
表4 腹泻患儿用药态度影响因素多因素分析
指标 B SE Wald χ2 P OR 95% CI
年龄 0.67 0.26 9.57 0.02 1.29 1.07~1.68
家长职业 0.54 0.30 13.95 0.00 1.70 1.33~2.91
家长受教育水平 0.79 0.25 15.67 0.00 1.34 1.06~1.97
药品剂型 0.41 0.18 20.03 0.00 1.49 1.17~2.58
[1]
潘先莉, 李敏, 王文慧, 等. 腹泻儿童病例病原学检出情况及其特征[J]. 华南预防医学, 2021, 47(3): 284-287.
[2]
陈思芪, 严波. 儿童家长使用抗菌药物自我药疗认知水平及影响因素研究[J]. 陆军军医大学学报, 2022, 44(9): 960-966.
[3]
Chew CC, Chan HK, Chang CT, et al. Medication-related knowledge, administration practice and adherence among caregivers of chronically ill children in Malaysia[J]. BMC Pediatr, 2021, 21(1): 216-223.
[4]
李立伟, 侯建炜, 韦桂姬, 等. 儿童家庭安全用药知信行现状调查[J]. 中医药管理杂志, 2022, 30(15): 73-76.
[5]
牛振喜, 邢亚兵, 马姝丽. 儿童用药依从性及其影响因素分析[J]. 儿科药学杂志, 2022, 28(1): 31-34.
[6]
杨春松, 张伶俐, 李佳圆, 等. 基于保护动机理论的儿童抽动障碍患者用药依从性研究[J]. 中国药房, 2021, 32(19): 2415-2420.
[7]
霍记平, 王晓玲, 杨兴华, 等. 儿童主要照护者儿童用药需求的调查[J]. 临床药物治疗杂志, 2021, 19(4): 10-15.
[8]
马浩杰, 侯瑞英. 0~59月龄儿童轮状病毒性腹泻流行病学及影响因素分析[J]. 中国临床医生杂志, 2023, 51(5): 605-608.
[9]
黄磊, 胡晔, 尹存林, 等. 中文版Morisky用药依从性问卷在儿童哮喘中的信效度评价与应用[J]. 中国中西医结合儿科学, 2023, 15(1): 76-80.
[10]
钟天书, 江勇, 欧燕. 哮喘儿童吸入性糖皮质激素使用情况及用药依从性评价[J]. 临床肺科杂志, 2020, 25(5): 697-701.
[11]
陈彩华, 钟丽花, 朱道谋. 布拉酵母菌散联合蒙脱石散对轮状病毒性肠炎患儿的疗效、免疫功能及肠道微生态影响[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版) 2021, 17(6): 732-739.
[12]
王越, 孙安修, 特日格乐, 等. 从药师角度评价哮喘患者用药技能、依从性和有效性[J]. 中国药房, 2022, 33(13): 1642-1646, 1659.
[13]
古珍, 王晓丽, 顾倩兰, 等. 基于微信的哮喘患儿用药规范性调查及用药指导需求分析[J]. 广东药科大学学报, 2022, 38(4): 28-33.
[14]
刘新, 胡利华, 尉耘翠, 等. 药学服务对哮喘患儿用药依从性及病情控制影响的meta分析[J]. 临床药物治疗杂志, 2023, 21(2): 51-56.
[15]
Chew CC, Hss AS, Chan HK, et al. Medication Safety at Home: A Qualitative Study on Caregivers of Chronically Ill Children in Malaysia[J]. Hosp Pharm, 2020, 55(6): 405-411.
[16]
赵汝霞, 王彬, 张余芳, 等. 海口市儿童家长抗菌药物知识认知度调查[J]. 儿科药学杂志, 2021, 27(3): 37-40.
[17]
Tsujii N, Usami M, Naya N, et al. Efficacy and Safety of Medication for Attention-Deficit Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents with Common Comorbidities: A Systematic Review[J]. Neurol Ther, 2021, 10(2): 499-522.
[18]
Chauhan VS, Chatterjee K, Srivastava K, et al. Impact of cognitive behavioural intervention on caregiver burden in mothers of children diagnosed with cancer[J]. Med J Armed Forces India, 2023, 79(2): 201-206.
[19]
虞追波, 吕笑俏. 浦江县3~6岁儿童抗菌药物应用与父母认知状况调查研究[J]. 中国预防医学杂志, 2020, 21(5): 562-565.
[20]
沈倩, 刘婷, 张向辉, 等. 儿童腹泻居家用药风险知识、态度、行为及影响因素研究[J]. 西北药学杂志, 2022, 37(5): 164-168.
[1] 张璇, 马宇童, 苗玉倩, 张云, 吴士文, 党晓楚, 陈颖颖, 钟兆明, 王雪娟, 胡淼, 孙岩峰, 马秀珠, 吕发勤, 寇海燕. 超声对Duchenne肌营养不良儿童膈肌功能的评价[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(10): 1068-1073.
[2] 张宝富, 俞劲, 叶菁菁, 俞建根, 马晓辉, 刘喜旺. 先天性原发隔异位型肺静脉异位引流的超声心动图诊断[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(10): 1074-1080.
[3] 韩丹, 王婷, 肖欢, 朱丽容, 陈镜宇, 唐毅. 超声造影与增强CT对儿童肝脏良恶性病变诊断价值的对比分析[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(09): 939-944.
[4] 刘嘉嘉, 王承华, 陈绪娇, 刘瑗玲, 王善钰, 屈海花, 张莉. 经阴道子宫-输卵管实时三维超声造影中患者疼痛发生情况及其影响因素分析[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(09): 959-965.
[5] 刘婷婷, 林妍冰, 汪珊, 陈幕荣, 唐子鉴, 代东伶, 夏焙. 超声衰减参数成像评价儿童代谢相关脂肪性肝病的价值[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(08): 787-794.
[6] 蒙礼娟, 麻艺群, 王璐, 张梦思, 范鑫, 许水淋, 杨丽红, 朱辉, 付晋凤. 采用SRT-100放射治疗儿童增生性瘢痕的临床疗效初探[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(01): 16-23.
[7] 陈静, 王晓玲, 安康. 老年进展期胃癌术后腹膜转移的相关因素及治疗进展[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(02): 225-228.
[8] 杨倩, 李翠芳, 张婉秋. 原发性肝癌自发性破裂出血急诊TACE术后的近远期预后及影响因素分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 33-36.
[9] 甄子铂, 刘金虎. 基于列线图模型探究静脉全身麻醉腹腔镜胆囊切除术患者术后肠道功能紊乱的影响因素[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 61-65.
[10] 赵家劲, 谢肖俊. 复发性腹壁切口疝的研究进展[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(01): 21-24.
[11] 佟得语, 刘小莉, 马秋月, 申英末. 成人腹股沟疝日间手术患者住院费用影响因素分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(01): 30-36.
[12] 夏普开提·甫拉提, 吐尔洪江·吐逊, 温浩, 姚刚. 胆道闭锁小儿肝移植手术时机、术式和疗效[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(01): 1-4.
[13] 戚艳杰, 何凡, 郑毅. 国际ADHD非药物干预指南解读[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(10): 1080-1089.
[14] 刘笑笑, 张小杉, 刘群, 马岚, 段莎莎, 施依璐, 张敏洁, 王雅晳. 中国学龄前儿童先天性心脏病流行病学研究进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(09): 1021-1024.
[15] 吴敬芳, 谭清实, 郗夏颖, 樊节敏, 韩蕾, 辛美云. 鲁西南地区儿童呼吸道合胞病毒肺炎临床特征分析[J]. 中华诊断学电子杂志, 2024, 12(01): 44-49.
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