穴位贴敷联合益肠通秘汤治疗慢传输型便秘的疗效及对胃肠激素和肠道菌群的影响
曹丽静, 郭锦荣, 包喜文

中华消化病与影像杂志(电子版) . 2026, 16 (05): 474-480.

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目的
探究穴位贴敷联合益肠通秘汤治疗对慢传输型便秘（STC）患者胃肠激素及肠道菌群的影响。

方法
采用前瞻性随机对照试验设计。选取2023年6月到2025年6月间上海市浦东新区周浦医院（上海健康医学院附属周浦医院）收治的180例脾肾阳虚型STC患者为研究对象。根据区组随机化将患者分为三组，各组60例。穴位贴敷组患者采用穴位贴敷，中药组患者采用中药汤剂益肠通秘汤，联合组患者采用穴位贴敷联合益肠通秘汤治疗。比较各组临床疗效、治疗前和治疗后症状评分、便秘患者生活质量自评量表（PAC-QOL）、胃肠激素（胃泌素及胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ）水平及肠道菌群变化情况。

结果
联合组治疗总有效率90%，显著高于穴位敷贴组（70%）和中药组（75%）。联合组患者各项便秘症状评分及PAC-QOL评分均显著低于穴位贴敷组和中药组（均P<0.05）。联合组患者胃蛋白酶原Ⅰ、胃泌素水平显著高于穴位贴敷组和中药组，胃蛋白酶原Ⅱ水平低于穴位贴敷组和中药组（均P<0.05）。联合组患者肠道双歧杆菌、乳杆菌水平高于穴位贴敷组和中药组，大肠埃希菌、肠球菌水平显著低于穴位贴敷组和中药组（均P<0.05）。

结论
穴位贴敷联合益肠通秘汤治疗STC效果显著，对患者临床症状及结肠传输功能均有改善，并能调节肠道菌群及胃肠激素水平。

组别	例数	排便困难		排便频率		排便时间
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
穴位贴敷组	60	2(0,3)	2(0,2)^a	2(1,3)	2(1,3)^a	2(1,2)	1(0,2)^a
中药组	60	1(1,3)	1(0,2)^a	2(1,3)	1(0,3) ^a	2(0,3)	1(0,2)^a
联合组	60	1(0,3)	1(0,1)^aab	2(0,3)	1(0,2)^abc	2(1,3)	0.5(0,2)^abc
H值		2.510	26.748	3.611	24.144	3.341	19.194
P值		0.285	<0.001	0.164	<0.001	0.188	<0.001
组别	例数	粪便性状		下坠不尽感		腹胀
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
穴位贴敷组	60	2(1,3)	1(0,2)^a	1(1,3)	1(0,3)^a	2(0,3)	1(0,2)^a
中药组	60	2(1,3)	1(0,2)^a	1.5(0,3)	1(0,2)^a	2(1,3)	1(0,3)^a
联合组	60	2(1,3)	0.5(0,1)^abc	2(0,3)	0.5(0,1)^abc	2(0,3)	0(0,1)^abc
H值		0.776	16.697	0.113	16.657	0.748	15.995
P值		0.678	<0.001	0.945	<0.001	0.688	<0.001

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