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中华消化病与影像杂志(电子版)

中华消化病与影像杂志(电子版) ›› 2017, Vol. 07 ›› Issue (06) : 247 -251. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2017.06.003

所属专题： 文献；

临床研究

超声造影对涎腺腺泡细胞癌与多形性腺瘤鉴别诊断价值的研究
苟加梅1, 陈琴2,†()   
  1. 1. 610051　成都市第六人民医院超声科
    2. 610072　成都，四川省人民医院超声科
  • 收稿日期:2016-08-15 出版日期:2017-12-01
  • 通信作者: 陈琴

Study on differential diagnosis between acinic cell carcinoma and pleomorphic adenoma with contrast-enhanced ultrasound

Jiamei Gou1, Qin Chen2,†()   

  1. 1. Department of Ultrasound, Sixth People′s Hospital of Chengdu, Chengdu 610051, China
    2. Department of Ultrasound, Sichuan Provincial People′s Hospital, Chengdu 610072, China
  • Received:2016-08-15 Published:2017-12-01
  • Corresponding author: Qin Chen
  • About author:
    Corresponding author: Chen Qin, Email:
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引用本文：

苟加梅, 陈琴. 超声造影对涎腺腺泡细胞癌与多形性腺瘤鉴别诊断价值的研究[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2017, 07(06): 247-251.

Jiamei Gou, Qin Chen. Study on differential diagnosis between acinic cell carcinoma and pleomorphic adenoma with contrast-enhanced ultrasound[J/OL]. Chinese Journal of Digestion and Medical Imageology(Electronic Edition), 2017, 07(06): 247-251.

目的

探讨超声造影对涎腺腺泡细胞癌与多形性腺瘤鉴别诊断中的价值。

方法

回顾性分析2008年4月至2016年5月在四川省人民医院经手术病理证实的涎腺腺泡细胞癌20例，多形性腺瘤98例，术前进行常规二维超声检查及超声造影，应用Qontrast 4.0造影分析软件进行定量分析得到峰值强度、峰值时间、局部血流量、最大灌注强度、平均灌注强度。

结果

常规超声二维检查涎腺腺泡细胞癌与多形性腺瘤的形态、内部回声、边界进行两两对比，差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影增强后腺泡细胞癌的峰值强度(54.28±10.34 vs.44.20±16.41)、局部血流量(68.22±17.86 vs.50.84±26.12)、最大灌注强度(65.74±9.41 vs.56.54±14.45)、平均灌注强度(54.21±10.15 vs.44.26±16.44)明显高于多形性腺瘤，涎腺腺泡细胞癌的峰值时间(27.19±7.94 vs.41.16±22.19)明显比多形性腺瘤的时间短，差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论

超声造影定量分析参数有助于涎腺腺泡细胞癌与多形性腺瘤的鉴别诊断。

关键词: 超声造影, 涎腺腺泡细胞癌, 涎腺多形性腺瘤, 鉴别诊断
Objective

To investigate the value of differential diagnosis between acinic cell carcinoma and pleomorphic adenoma with contrast-enhanced ultrasound(CEUS).

Methods

A total of 20 acinic cell carcinomas and 98 pleomorphic adenomas with presurgical routine two-dimensioned ultrasound and CEUS were retrospectively analyzed in Sichuan Provincial People′s Hospital from April 2008 to May 2016, which were confirmed by surgical pathology.Qontrast 4.0 imaging analysis software was applied to gain peak intensity(PI), time to peak(TTP), regional blood flow(RBF), the max signal intensity(SImax), the mean signal intensity(SImean)through quantitative analysis.

Results

The manifestations of conventional two-dimensional ultrasound examination between salivary gland acinic cell carcinoma and pleomorphic adenoma in morphology, internal echo, the boundary showed no statistically significant difference(P>0.05). While CEUS results showed that acinic cell carcinoma was remarkably higher than pleomorphic adenoma in PI(54.28±10.34 vs.44.20±16.41), RBF(68.22±17.86 vs.50.84±26.12), SImax(65.74±9.41 vs.56.54±14.45)and SImean(54.21±10.15 vs.44.26±16.44), and the differences were statistically significant(P<0.05).

Conclusion

CEUS quantitative analysis parameters are helpful to differentially diagnose salivary gland acinar cell carcinoma and pleomorphic adenoma.

Key words: Contrast-enhanced ultrasound, Salivary gland acinic cell carcinoma, Salivary gland pleomorphic adenoma, Differential analysis
图4 腮腺多形性腺瘤超声造影106 s开始增强的表现
图6 多形性腺瘤彩色模拟图及感兴趣区域
图7 腺泡细胞癌超声造影时间-强度曲线
图8 多形性腺瘤超声造影时间-强度曲线
表1 涎腺腺泡细胞癌与多形性腺瘤超声二维图像对比分析(例)
组别 例数 形态 边界 内部回声
规则 不规则 清楚 不清楚 均匀 不均匀
涎腺腺泡细胞癌 20 13 7 16 4 11 9
涎腺多形性腺瘤 98 74 24 85 13 68 30
χ2值 ? 0.947 0.611 1.554
P值 ? 0.330 0.434 0.213
表2 涎腺腺泡细胞癌与多形性腺瘤超声造影定量参数比较(±s)
定量参数 PEAK(%) TTP(s) RBF(%) Slmax(%) Slmean(%)
涎腺腺泡细胞癌 54.28±10.34 27.19±7.94 68.22±17.86 65.74±9.41 54.21±10.15
涎腺多形性腺瘤 44.20±16.41 41.16±22.19 50.84±26.12 56.54±14.45 44.26±16.44
t值 －2.58 2.7 －2.767 －2.656 －2.536
P值 0.01 0.008 0.007 0.009 0.013
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