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中华消化病与影像杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 08 ›› Issue (03) : 116 -126. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2018.03.005

所属专题: 文献

循证医学

1992-2016年我国乙型肝炎病毒携带率变化特点的Meta分析
段瑞波1, 刘立新2,()   
  1. 1. 030001 太原,山西医科大学第一医院消化科在读硕士研究生
    2. 030001 太原,山西医科大学第一医院消化科;030001 太原,山西医科大学第一医院科研实验中心
  • 收稿日期:2017-11-26 出版日期:2018-06-01
  • 通信作者: 刘立新

Changing characteristic of hepatitis B virus carrying rate in China form 1992 to 2016: a Meta-analysis

Ruibo Duan1, Lixin Liu2,()   

  1. 1. Current Master Student, Department of Gastroenterology, First Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China
    2. Department of Gastroenterology, First Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China; Experimental Center of Science and Research, First Hospital of Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, China
  • Received:2017-11-26 Published:2018-06-01
  • Corresponding author: Lixin Liu
  • About author:
    Corresponding author: Liu Lixin, Email:
引用本文:

段瑞波, 刘立新. 1992-2016年我国乙型肝炎病毒携带率变化特点的Meta分析[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2018, 08(03): 116-126.

Ruibo Duan, Lixin Liu. Changing characteristic of hepatitis B virus carrying rate in China form 1992 to 2016: a Meta-analysis[J]. Chinese Journal of Digestion and Medical Imageology(Electronic Edition), 2018, 08(03): 116-126.

目的

评价我国近25年乙型肝炎病毒携带率的变化特点,明确乙型肝炎疫苗接种的意义,为临床防治提供依据。

方法

在Pubmed、Ovid、EMBASE、万方、维普和中国知网等中英文期刊全文数据库通过计算机检索、文献追溯、人工检索等途径收集1992-2016年已发表的乙型肝炎病毒携带率的研究报道,通过Meta分析方法对入选的50篇相关文献进行汇总和分析,得出乙型肝炎疫苗在我国接种以来乙型肝炎病毒携带率的变化特点。

结果

近25年我国乙型肝炎病毒携带率呈下降趋势,1992-2004年乙型肝炎病毒携带率为8%,2005-2016年为6%,2个时间段乙型肝炎携带率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2005-2016年我国不同地区乙型肝炎病毒携带率为东北4%、华北3%、华东7%、华中7%、西北5%、西南5%、华南8%。

结论

我国使用乙型肝炎疫苗25年来,乙型肝炎病毒携带率呈下降趋势,乙型肝炎病毒感染得到了有效控制;我国七个地区的携带率进行比较,华南地区携带率最高,华北和东北乙型肝炎携带率最低。

Objective

To evaluate the changing characteristics of hepatitis B virus(HBV)carrying rate in recent 25 years in our country, clarify the significance of hepatitis B vaccination and provide the basis for clinical prevention and treatment.

Methods

Research reports on the published HBV carrying rates during 1992-2016 were collected by computerized searches, literature review, and manual searches through Pubmed, Ovid, EMBase, Wanfang, VIP and CNKI.The Meta-analysis method was used to summarize and analyze the selected 50 related articles, and conclude the changing characteristic of HBV carrying rate in China.

Results

The carrying rate of HBV in China was declining in the past 25 years.The difference in the carrying rate of HBV between 1992-2004 and 2005-2016 was statistically significant(8% vs.6%, P<0.05). During 2005 to 2016, the HBV carrying rate of Northeast was 4%, North China 3%, East China 7%, Central China 7%, Northwest 5%, Southwest 5%, South China 8%.

Conclusion

In the past 25 years since China used hepatitis B vaccine, HBV carrying rate has showed a downward trend, and HBV infection has been effectively controlled.Carrying rates in seven regions of China are compared, with the highest HBV carrying rate in Southern China, the lowest carrying rate in North China and Northeast China.

表1 纳入文献基本情况汇总
研究者 文献 发表时间 调查时间 病例来源 阳性数 有效样本量
李东升等[6] 河南医学研究杂志 1995 1992 河南 654 5 898
金喜梅等[7] 上海预防医学杂志 1995 1992 新疆 213 4 610
李凌奋等[8] 海峡预防医学杂志 1995 1992 福建 350 2 189
杨进业等[9] 广西预防医学杂志 1995 1993 广西 283 2 146
王继光等[10] 中华实验和临床病毒学杂志 1995 1993 内蒙古包头 52 1 236
周羿生等[11] 现代预防医学杂志 1996 1992 西藏 130 980
李玉慧等[12] 疾病检测杂志 1996 1994 甘肃 186 2 480
王春香等[13] 中国卫生检验杂志 1997 1995 河南 653 5 898
李香梅等[14] 中国公共卫生杂志 1998 1996 广东珠海 6 039 67 227
左常智等[15] 预防医学文献信息 1999 1997 山东莱阳 189 3 808
程卫民等[16] 实用预防医学杂志 1999 1997 河南 653 5 898
胡学芳等[17] 山西医药杂志 1999 1998 太原 251 5 152
杨红英等[18] 成都医药杂志 2000 1998 成都 139 1 517
王兴勤等[19] 中华实验和临床病毒学杂志 2002 2000 山东枣庄 49 687
潘玉武等[20] 微生物学杂志 2002 2002 哈尔滨市 48 1 047
刘怀珠等[21] 疾病控制杂志 2003 2001 合肥 134 1 869
刘铭等[22] 中国计划免疫杂志 2004 2003 贵阳 64 524
吴维寿等[23] 中国计划免疫杂志 2005 1999 上海市卢湾区 19 838
罗耀星等[24] 中国计划免疫杂志 2005 2002 广东 513 3 864
曹桂华等[25] 疾病监测杂志 2006 2003 江苏盐城盐都区 10 263
吴月萍等[26] 浙江预防医学杂志 2006 2004 浙江安吉 261 4 931
葛惠芬等[27] 职业与健康 2006 2004 江苏常熟 204 1 059
张松等[28] 山东医学高等专科学报 2006 2004 山东临沭 75 865
王青等[29] 中国计划免疫 2007 2005 重庆 364 3 251
孙莲英等[30] 中国热带医学 2007 2005 广东 520 3 945
刁琳琪等[31] 中国计划免疫 2007 2006 河南 259 3 648
张丽等[32] 山东大学博士学位论文 2009 2006 山东 237 7 601
刘铭等[33] 现代预防医学杂志 2009 2006 贵州 101 2 239
缐玲娟等[34] 调查研究 2009 2006 北京怀柔区 23 502
王睿等[35] 内蒙古医学院硕士学位论文 2009 2002 内蒙古 109 4 021
韩悦等[36] 中国公共卫生杂志 2010 2006 辽宁 119 3 823
徐艺等[37] 中华疾病控制杂志 2010 2006 陕西 63 2 224
汪中华等[38] 中国民康医学 2010 2007 湖北孝感孝南区 145 1 547
黄道靖等[39] 中国公共卫生管理杂志 2010 2004 河南漯河农村 451 10 268
陆林等[40] 中国疫苗和免疫 2011 2006 云南 79 2 543
陈雪峰等[41] 浙江预防医学杂志 2011 2008 浙江丽水 564 9 459
王毓等[42] 南京医科大学硕士学位论文 2011 2009 江苏 11 475 149 172
梁剑等[43] 华南预防医学 2011 2006 广东 436 3 927
任强等[44] 实用预防医学杂志 2012 2010 重庆渝北区 358 5 510
吉兆华等[45] PLoS One 2013 2010 甘肃武威 2 051 28 044
陈平等[4] PLoS One 2013 2010 浙江玉环舟山 1 763 14 997
邵天波等[46] 山东医药杂志 2013 2010 云南 8 821 127 504
高招等[47] 河北医科大学硕士学位论文 2013 2011 河北 151 4567
许育兵等[48] 临床血液学杂志 2013 2012 广州 41 930 361 188
周美兰等[49] 中华疾病控制杂志 2014 2012 湖南衡阳 64 1 044
沈来红等[50] 职业卫生与病伤 2015 2013 四川攀枝花 15 706
孟静等[51] 吉林大学硕士学位论文 2016 2010 吉林省 8 798 159 982
阳素梅[52] 预防医学情报杂志 2016 2014 广西桂林 0 286
朱冬梅等[53] 中国疫苗和免疫杂志 2017 2014 河南周口 89 2 084
李倩等[54] 疾病监测杂志 2017 2015 北京朝阳区 354 13 229
图1 1992-2004年发表偏倚漏斗图
图2 1992-2004年发表偏倚Egger检验漏斗图
图3 1992-2004年我国乙型肝炎病毒携带率森林图
图4 2005-2016年发表偏倚漏斗图
图5 2005-2016年发表偏倚Egger检验漏斗图
图6 2005-2016年我国乙型肝炎病毒携带率森林图
图7 2005-2016年东北地区乙肝携带率森林图
图8 2005-2016年华北地区乙肝携带率森林图
图9 2005-2016年华东地区乙型肝炎病毒携带率森林图
图10 2005-2016年华中地区乙型肝炎病毒携带率森林图
图11 2005-2016年西北地区乙型肝炎病毒携带率森林图
图12 2005-2016年西南地区乙型肝炎病毒携带率森林图
图13 2005-2016年华南地区乙型肝炎病毒携带率森林图
1
李杰,庄辉.病毒性肝炎流行病学进展[J].肝脏, 2012, 17(1): 2-5.
2
Trépo C, Chan HL, Lok A. Hepatitis B virus infection[J]. The Lancet, 2014, 384(9959): 2053-2063.
3
Cai QC, Zhao SQ, Shi TD, et al.Relationship between hepatitis B virus infection and chronic kidney disease in Asian populations: a meta-analysis[J]. Ren Fail, 2016, 38(10): 1581-1588.
4
Chen P, Yu C, Ruan B, et al.Prevalence of hepatitis B in insular regions of southeast China: a community-based study[J]. PLoS One, 2013, 8(2): e56444.
5
罗美玲,谭红专,周权,等.在R软件中实现单个率的Meta分析[J].循证医学, 2013, 13(3): 181-184.
6
李东升,张文浩.河南省病毒性肝炎血清流行病学研究[J].河南医学研究, 1998, 7(2): 152-156.
7
金喜梅,董红军,孙世英,等.新疆一般人群病毒性肝炎血清流行病学调查研究[J].上海预防医学, 1995, 7(10): 448-451.
8
李凌奋,何家鑫,赵莉莱,等.福建省正常人群病毒性肝炎血清流行病学调查[J].海峡预防医学杂志, 1995, 1(1): 3-6.
9
杨进业,李荣成.广西五型病毒性肝炎流行病学调查[J].广西预防医学, 1995, 1(1): 29-32.
10
王继光,杨满生.包头市甲,乙两型肝炎病毒感染的血清流行病学调查[J].中华实验和临床病毒学杂志, 1995, 9(3): 216-216.
11
周羿生,达顿.藏族人群乙型肝炎病毒感染血清学研究[J].现代预防医学, 1996, 23(1): 43-45.
12
李玉慧,刘新凤.甘肃省1992~ 1994年部分地区人群HBV感染血清流行病学调查[J].疾病监测, 1996, 11(4): 125-127.
13
王春香,申伟.河南省正常人群乙型肝炎病毒的血清流行病学调查[J].中国卫生检验杂志, 1997, 7(3): 186-188.
14
李香梅,曾焕金.珠海市1996年乙型肝炎病毒监测报告[J].中国公共卫生, 1998, 14(7): 390-390.
15
左常智,孙少敏.莱阳市病毒性肝炎血清流行病学调查[J].预防医学文献信息, 1999, 5(1): 30-30.
16
程卫民,申振元.河南省部分地区正常人群HBsAg血清流行病学调查研究[J].实用预防医学, 1999, 6(5): 356-356.
17
胡学芳,张润梅.太原地区病毒性肝炎流行病学调查[J].山西医药杂志, 1999, 28(5): 385-386.
18
杨红英,鲜玉萍,李惠敏.成都市成华区HBV感染的血清流行病学分析[J].成都医药, 2000, 26(1): 12-13.
19
王兴勤,丁德超,孙宝影.山东省枣庄市乙型病毒性肝炎流行病学调查[J].中华实验和临床病毒学杂志, 2002, 16(3): 267-269.
20
潘玉武,谷鸿喜,白贺莹,等.哈尔滨市部分人群乙型肝炎病毒血清标志的流行病学调查[J].微生物学杂志, 2003, 23(1): 59-60.
21
刘怀珠,刘旭祥,陆群,等.合肥市病毒性肝炎血清流行病学调查[J].疾病控制杂志, 2003, 7(5): 433-435.
22
刘铭,刘宁,苏飞.关口村乙型肝炎病毒感染血清学调查[J].中国计划免疫, 2004, 10(4): 204-206.
23
吴维寿,孙超美,姜铭波,等.疫苗时代人群乙型肝炎血清流行病学研究[J].中国计划免疫, 2005, 11(4): 276-278.
24
罗耀星,张吉凯,李建基,等.广东省2002年病毒性肝炎血清流行病学调查分析[J].中国计划免疫, 2005, 11(2): 89-92.
25
曹桂华,张毓鑫,杨书宏,等.2001~ 2005年江苏省盐都区病毒性肝炎血清流行病学监测[J].疾病监测, 2006, 21(11): 577-579.
26
吴月萍.安吉县人群乙型病毒性肝炎血清学调查[J].浙江预防医学, 2006, 18(5): 21-21.
27
葛惠芬,王庆丰.常熟市人群乙型肝炎病毒感染血清学调查[J].职业与健康, 2006, 22(19): 1585-1586.
28
张松.山东省临沭县健康人群HBsAg流行病学调查[J].山东医学高等专科学校学报, 2006, 28(4): 255-256.
29
王青,王伟军,王豫林,等.重庆市2005年乙型病毒性肝炎血清流行病学调查[J].中国计划免疫, 2007, 13(4): 332-335
30
孙莲英,曾昭长,陈海云,等.海南省人群乙型肝炎血清流行病学调查研究[J].中国热带医学, 2007.
31
刁琳琪,王春香,康锴,等.河南省乙型病毒性肝炎血清流行病学调查[J].中国计划免疫, 2007, 13(4): 328-331.
32
张丽.乙肝疫苗使用20年后山东省乙型病毒性肝炎血清和分子流行病学研究[D].济南:山东大学,2009.
33
刘铭,管庆虎,刘淳淳,等.贵州省城乡疾病监测点乙肝血清流行病学调查结果分析[J].现代预防医学, 2009, 36(23): 4575-4577.
34
缐玲娟.怀柔区自然人群乙型病毒性肝炎血清流行病学研究[J].中国医药导报, 2009(28): 140-141.
35
王睿.内蒙古地区乙型病毒性肝炎血清流行病学调查及乙肝病毒基因型研究[D].呼和浩特:内蒙古医学院,2009.
36
韩悦,孙静,石有昌,等.辽宁省乙型病毒性肝炎血清流行病学分析[J].中国公共卫生, 2010(9): 1189-1190.
37
徐艺,夏雪琴,张少白,等.陕西省人群乙型肝炎血清流行病学调查[J].中华疾病控制杂志2010, 14(9): 860-862.
38
汪中华,武宁强,汪琼华.孝感市孝南区乙型肝炎血清流行病学调查分析[J].中国民康医学, 2010, 22(15): 1968-1969.
39
黄道靖,陈翠花,任蕴慧,等.漯河市农村居民乙肝病毒血清流行病学调查[J].中国公共卫生管理, 2010, 26(4): 399-400.
40
陆林,丁峥嵘,孔毅,等.云南省乙型肝炎病毒感染血清流行病学调查分析[J].中国疫苗和免疫, 2011, 17(1): 33-37.
41
陈雪峰.农村居民HBsAg及抗-HBs检测结果[J].浙江预防医学, 2011, 23(2): 75-75.
42
王毓.江苏省一般人群乙型肝炎病毒感染现况及其影响因素的研究[D].南京:南京医科大学,2011.
43
梁剑,邵晓萍,吴承刚,等.广东省乙型病毒性肝炎表面抗原携带率的变化分析[J].华南预防医学, 2011, 37(4): 40-42.
44
任强,何九宏.渝北区1~ 59岁人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查及免疫控制效果分析报告[J].实用预防医学, 2012, 19(2): 190-192.
45
Ji Z, Wang T, Shao Z, et al.A population-based study examining hepatitis B virus infection and immunization rates in Northwest China[J]. PLoS One, 2014, 9(5): e97474.
46
邵天波,王卫红,张秀玲,等.2009~2011云南省乙型病毒性肝炎患者血清学调查分析[J].山东医药, 2013, 53(1): 15-17.
47
高招.河北省乙型肝炎病毒感染血清流行病学特征分析[D].石家庄:河北医科大学,2013.
48
许育兵,唐荣芝,张卫云,等.2008~2012年广州地区乙型肝炎表面抗原血清学调查[J].临床血液学杂志:输血与检验, 2013(5): 716-717.
49
周美兰,李杏莉,周志华,等.衡阳市居民乙型病毒性肝炎HBsAg携带率及抗-HBs流行率调查[J].中华疾病控制杂志, 2014, 18(2): 108-111.
50
沈来红,黄小梅,封正娟.攀枝花市人群乙型病毒性肝炎血清流行病学调查[J].职业卫生与病伤, 2015(3): 175-178.
51
孟静.乙型肝炎病毒感染医院流行病学调查:一项横断面研究[D].长春:吉林大学,2016.
52
阳素梅.2014年桂林市秀峰区1~29岁人群乙肝血清学调查分析[J].预防医学情报杂志, 2016(2016年11): 1195-1197.
53
朱冬梅,蒋文,李彦勋.河南省周口市2014年1-74岁人群乙型肝炎病毒感染状况调查[J].中国疫苗和免疫, 2017, 23(2): 152-156.
54
李倩,刘瑶瑶,马建新,等.2015年北京市朝阳区居民乙型病毒性肝炎病毒血清流行病学调查结果分析[J].疾病监测, 2017(5): 372-376.
55
Joung YH, Park SH, Moon KB, et al.The Last Ten Years of Advancements in Plant-Derived Recombinant Vaccines against Hepatitis B[J]. Int J Mol Sci, 2016, 17(10): E1715.
56
Schweitzer A, Horn J, Mikolajczyk R T, et al.Estimations of worldwide prevalence of chronic hepatitis B virus infection: a systematic review of data published between 1965 and 2013[J]. Lancet, 2015, 386(10003): 1546-1555.
57
Abubakar I I, Tillmann T, Banerjee A. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013[J]. Lancet, 2015, 385(9963): 117-171.
58
Hu M, Chen W. Assessment of total economic burden of chronic hepatitis B(CHB)‐related diseases in Beijing and Guangzhou, China[J]. Value Health, 2009, 12 Suppl 3: S89-S92.
59
段培芬,史武杰,郭崇政,等.长治地区乙型肝炎相关疾病直接经济负担及其影响因素分析[J].现代预防医学, 2015, 42(3): 461-464.
60
余有任,张开金,张华,等.江苏省乙型肝炎相关疾病住院患者直接医疗费用分析[J].中国全科医学, 2016, 19(22): 2706-2709.
61
Zhang S, Ma Q, Liang S, et al.Annual economic burden of hepatitis B virus‐related diseases among hospitalized patients in twelve cities in China[J]. J Viral Hepat, 2016, 23(3): 202-210.
62
Maepa M B, Roelofse I, Ely A, et al.Progress and prospects of anti-HBV gene therapy development[J]. Int J Mol Sci, 2015, 16(8): 17589-17610.
63
Allweiss L, Dandri M. The Role of cccDNA in HBV Maintenance[J]. Viruses, 2017, 9(6): 156.
64
Merle P, Trépo C, Zoulim F. Current management strategies for hepatitisBin the elderly[J]. Drugs Aging, 2001, 18(10): 725-735.
65
张雪妍,王跃锜,周永康.国内儿童接种预防性乙型肝炎疫苗的Meta分析[J].现代预防医学, 2015, 42(9): 1611-1617.
66
Vaage J, Agarwal S. Estimations of worldwide prevalence of chronic hepatitis B virus infection: a systematic review of data published between 1965 and 2013[J]. Lancet, 2015, 386(10003): 1546-1555.
67
MacLachlan JH, Locarnini S, Cowie BC.Estimating the global prevalence of hepatitis B[J]. Lancet, 2015, 386(10003): 1515-1517.
[1] 高建松, 陈晓晓, 冯婷, 包剑锋, 魏淑芳, 潘林. 基于超声瞬时弹性成像的多参数决策树模型评估慢性乙型肝炎患者肝纤维化等级[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(09): 923-929.
[2] 张思平, 刘伟, 马鹏程. 全膝关节置换术后下肢轻度内翻对线对疗效的影响[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 808-817.
[3] 罗旺林, 杨传军, 许国星, 俞建国, 孙伟东, 颜文娟, 冯志. 开放性楔形胫骨高位截骨术不同植入材料的Meta分析[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 818-826.
[4] 马鹏程, 刘伟, 张思平. 股骨髋臼撞击综合征关节镜手术中闭合关节囊的疗效影响[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 653-662.
[5] 陈宏兴, 张立军, 张勇, 李虎, 周驰, 凡一诺. 膝骨关节炎关节镜清理术后中药外用疗效的Meta分析[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 663-672.
[6] 邢阳, 何爱珊, 康焱, 杨子波, 孟繁钢, 邬培慧. 前交叉韧带单束联合前外侧结构重建的Meta分析[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(04): 508-519.
[7] 张小曼, 马筱秋, 许正锯, 张纯瑜, 何彩婷. 乙型肝炎病毒逆转录酶区耐药突变对血清乙型肝炎病毒表面抗原水平的影响[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2023, 17(05): 324-332.
[8] 李雄雄, 周灿, 徐婷, 任予, 尚进. 初诊导管原位癌伴微浸润腋窝淋巴结转移率的Meta分析[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(06): 466-474.
[9] 张再博, 王冰雨, 焦志凯, 檀碧波. 胃癌术后下肢深静脉血栓危险因素的Meta分析[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(06): 475-480.
[10] 武慧铭, 郭仁凯, 李辉宇. 机器人辅助下经自然腔道取标本手术治疗结直肠癌安全性和有效性的Meta分析[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(05): 395-400.
[11] 吴方园, 孙霞, 林昌锋, 张震生. HBV相关肝硬化合并急性上消化道出血的危险因素分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 45-47.
[12] 莫闲, 杨闯. 肝硬化患者并发门静脉血栓危险因素的Meta分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 678-683.
[13] 段文忠, 白延霞, 徐文亭, 祁虹霞, 吕志坚. 七氟烷和丙泊酚在肝切除术中麻醉效果比较Meta分析[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 640-645.
[14] 杨海龙, 邓满军, 樊羿辰, 徐梦钰, 陈芳德, 吴威浩, 张生元. 腹腔镜胆总管探查术一期缝合术后胆漏危险因素Meta分析[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(05): 545-550.
[15] 徐红莉, 杨钰琳, 薛清, 张茜, 马丽虹, 邱振刚. 体外冲击波治疗非特异性腰痛疗效的系统评价和Meta分析[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2023, 09(05): 307-314.
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