醒脾养儿颗粒联合西医治疗小儿肺炎后胃肠功能紊乱的疗效及证候积分

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2025.03.018

目的

观察醒脾养儿颗粒联合常规西医治疗小儿肺炎后对胃肠功能紊乱及证候积分的影响。

方法

选取2021 年1 月至2024 年1 月界首市人民医院收治的100 例肺炎后胃肠功能紊乱患儿，按随机数字表法将其分为两组。对照组50 例给予常规西医治疗，研究组50 例常规治疗联合醒脾养儿颗粒治疗。比较两组临床疗效、肺部感染评分（CPIS）、肺脾气虚证积分、血清炎性因子[降钙素原（PCT）、γ-干扰素（IFN-γ）、高敏C 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平以及胃肠道功能紊乱发生情况。

结果

研究组临床总有效率明显高于对照组（92.00%比68.00%，P＜0.05)。治疗后，研究组CPIS、肺脾气虚证积分明显低于对照组（P＜0.05）；研究组血清PCT、IFN-γ、TNF-α 和hs-CRP 水平较对照组改善更明显（P＜0.05）；研究组胃肠道功能紊乱发生率显著低于对照组（10.00%比26.00%，P＜0.05）。

结论

在抗感染等西医常规治疗基础上，联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肺炎后胃肠功能紊乱疗效良好，有较好临床价值。

关键词: 小儿肺炎, 胃肠功能紊乱, 证候积分, 醒脾养儿颗粒

Objective

To observe the effect of Xingpi Yang'er Granules combined with conventional Western medicine on gastrointestinal dysfunction in children with pneumonia and its impact on syndrome scores.

Methods

A total of 100 pediatric patients with gastrointestinal dysfunction after pneumonia admitted to Jieshou People's Hospital from January 2021 to January 2024 were selected, and were divided into two groups using a random number table method.The control group of 50 cases received conventional Western medicine treatment, while the study group of 50 cases received combined treatment with Xingpi Yang'er Granules.The clinical efficacy, pulmonary infection score (CPIS), pulmonary spleen qi deficiency syndrome score, serum inflammatory factors [procalcitonin (PCT), interferon gamma (IFN-γ),high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), tumor necrosis factor alpha (TNF-α) levels], and gastrointestinal dysfunction between two groups were compared.

Results

The total clinical effective rate of the research group was significantly higher than that of the control group (P<0.05).After treatment, the CPIS, ulmonary spleen qi deficiency syndrome score of the study group was significantly lower than those of the control group (P<0.05).The levels of serum PCT, IFN-γ, TNF-α, and hs-CRP in the study group improved more significantly than those in the control group (P<0.05).The incidence of gastrointestinal dysfunction in the study group was significantly lower than that in the control group (10.00% vs. 26.00%,P<0.05).

Conclusion

On the basis of conventional Western medicine treatments such as anti infection,the combination of Xingpi Yang'er Granules has shown good efficacy in treating gastrointestinal dysfunction in children with pneumonia and has good clinical value.

Key words: Pediatric pneumonia, Gastrointestinal dysfunction, Syndrome score, Xingpi Yang'er Granules

表1 两组肺炎患儿临床疗效比较[例（%）]

组别	例数	痊愈	显效	有效	无效	总有效率
对照组	50	12(24.00)	13(26.00)	9(18.00)	16(32.00)	34(68.00)
研究组	50	20(40.00)	15(30.00)	11(22.00)	4(8.00)	46(92.00)

表1 两组肺炎患儿临床疗效比较[例（%）]

组别	例数	痊愈	显效	有效	无效	总有效率
对照组	50	12(24.00)	13(26.00)	9(18.00)	16(32.00)	34(68.00)
研究组	50	20(40.00)	15(30.00)	11(22.00)	4(8.00)	46(92.00)

表2 两组肺炎患儿治疗前后肺部感染评分、肺脾气虚证积分比较（±s ）

组别	例数	时间	肺部感染评分	肺脾气虚证积分
对照组	50	治疗前	9.75±0.89	21.01±2.25
		治疗后	5.59±0.63^a	14.16±1.54^a
研究组	50	治疗前	9.76±0.94	20.98±2.38
		治疗后	3.04±0.38^b	8.57±0.92^b
^a t _{与治疗前比较}/ ^bt_{与治疗前比较}/ t_{治疗后组间比较}			26.977/46.866/3.472	17.765/34.391/6.362
^a P _{与治疗前比较}/ ^bP_{与治疗前比较}/ P_{治疗后组间比较}			＜0.001/＜0.001/0.006	＜0.001/＜0.001/＜0.001

表2 两组肺炎患儿治疗前后肺部感染评分、肺脾气虚证积分比较（±s ）

组别	例数	时间	肺部感染评分	肺脾气虚证积分
对照组	50	治疗前	9.75±0.89	21.01±2.25
		治疗后	5.59±0.63^a	14.16±1.54^a
研究组	50	治疗前	9.76±0.94	20.98±2.38
		治疗后	3.04±0.38^b	8.57±0.92^b
^a t _{与治疗前比较}/ ^bt_{与治疗前比较}/ t_{治疗后组间比较}			26.977/46.866/3.472	17.765/34.391/6.362
^a P _{与治疗前比较}/ ^bP_{与治疗前比较}/ P_{治疗后组间比较}			＜0.001/＜0.001/0.006	＜0.001/＜0.001/＜0.001

表3 两组肺炎患儿治疗前后血清水平比较（±s ）

组别	例数	时间	降钙素原(μg/L)	肿瘤坏死因子-α(ng/L)	γ-干扰素(ng/L)	高敏C 反应蛋白(mg/L)
对照组	50	治疗前	3.06±0.41	32.03±4.42	12.64±3.20	50.09±5.57
		治疗后	1.26±0.28^a	20.05±3.18^a	17.15±4.02^a	30.17±3.86^a
研究组	50	治疗前	3.05±0.42	32.15±4.45	12.65±3.21	50.16±5.61
		治疗后	0.76±0.15^b	16.07±2.63^b	25.19±4.80^b	15.96±3.32^b
^a t _{与治疗前比较}/ ^bt_{与治疗前比较}/ t_{治疗后组间比较}			25.635/36.308/3.203	15.557/21.997/5.483	6.206/15.356/7.475	20.785/37.097/6.563
^a P _{与治疗前比较}/ ^bP_{与治疗前比较}/ P_{治疗后组间比较}			＜0.001/＜0.001/0.004	＜0.001/＜0.001/＜0.001	＜0.001/＜0.001/＜0.001	＜0.001/＜0.001/＜0.001

表3 两组肺炎患儿治疗前后血清水平比较（±s ）

组别	例数	时间	降钙素原(μg/L)	肿瘤坏死因子-α(ng/L)	γ-干扰素(ng/L)	高敏C 反应蛋白(mg/L)
对照组	50	治疗前	3.06±0.41	32.03±4.42	12.64±3.20	50.09±5.57
		治疗后	1.26±0.28^a	20.05±3.18^a	17.15±4.02^a	30.17±3.86^a
研究组	50	治疗前	3.05±0.42	32.15±4.45	12.65±3.21	50.16±5.61
		治疗后	0.76±0.15^b	16.07±2.63^b	25.19±4.80^b	15.96±3.32^b
^a t _{与治疗前比较}/ ^bt_{与治疗前比较}/ t_{治疗后组间比较}			25.635/36.308/3.203	15.557/21.997/5.483	6.206/15.356/7.475	20.785/37.097/6.563
^a P _{与治疗前比较}/ ^bP_{与治疗前比较}/ P_{治疗后组间比较}			＜0.001/＜0.001/0.004	＜0.001/＜0.001/＜0.001	＜0.001/＜0.001/＜0.001	＜0.001/＜0.001/＜0.001

表4 两组肺炎患儿胃肠道功能紊乱发生情况比较[例（%）]

组别	例数	恶心呕吐	大便干结	腹胀腹泻	总发生率
对照组	50	25(10.00)	23(6.00)	15(10.00)	13(26.00)
研究组	50	2(4.00)	2(4.00)	1(2.00)	5(10.00)

表4 两组肺炎患儿胃肠道功能紊乱发生情况比较[例（%）]

组别	例数	恶心呕吐	大便干结	腹胀腹泻	总发生率
对照组	50	25(10.00)	23(6.00)	15(10.00)	13(26.00)
研究组	50	2(4.00)	2(4.00)	1(2.00)	5(10.00)

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Influence of Xingpi Yang'er Granules combined with conventional Western medicine in the treatment of gastrointestinal dysfunction and syndrome score after pediatric pneumonia

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