白细胞介素27、转化生长因子β、粪钙卫蛋白联合检测对食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征患儿的诊断价值

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2025.05.020

中华消化病与影像杂志(电子版) ›› 2025, Vol. 15 ›› Issue (05) : 534 -538. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2025.05.020

论著

白细胞介素27、转化生长因子β、粪钙卫蛋白联合检测对食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征患儿的诊断价值

徐大荣¹, 陆良华², 龚恬安³, 宋国英⁴^,^†(

)

¹215200　江苏省，苏州市吴江区儿童医院儿内科
³215200　江苏省，苏州市吴江区儿童医院消化内科
⁴215200　江苏省，苏州市吴江区儿童医院儿童保健科、康复科
²215025　江苏省，苏州大学附属儿童医院儿内科

收稿日期:2025-03-26 出版日期:2025-10-01
通信作者: 宋国英

Diagnostic value of combined detection of serum IL-27, TGF-β and fecal calprotectin in children with food protein-induced enterocolitis syndrome

Darong Xu¹, Lianghua Lu², Tianan Gong³, Guoying Song⁴^,^†()

¹Department of Pediatric Medicine, Suzhou Wujiang District Children's Hospital, Suzhou 215200, China
³Department of Gastroenterology, Suzhou Wujiang District Children's Hospital, Suzhou 215200, China
⁴Department of Child Health Care and Rehabilitation, Suzhou Wujiang District Children's Hospital, Suzhou 215200, China
²Department of Pediatrics, Children's Hospital Affiliated to Soochow University, Suzhou 215025, China

Received:2025-03-26 Published:2025-10-01
Corresponding author: Guoying Song
Supported by:
Jiangsu Provincial Health Commission 2022 Medical Research Project(M2022058)

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引用本文：

徐大荣, 陆良华, 龚恬安, 宋国英. 白细胞介素27、转化生长因子β、粪钙卫蛋白联合检测对食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征患儿的诊断价值[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2025, 15(05): 534-538.

Darong Xu, Lianghua Lu, Tianan Gong, Guoying Song. Diagnostic value of combined detection of serum IL-27, TGF-β and fecal calprotectin in children with food protein-induced enterocolitis syndrome[J/OL]. Chinese Journal of Digestion and Medical Imageology(Electronic Edition), 2025, 15(05): 534-538.

目的

探究血清白细胞介素27（IL-27）、转化生长因子β（TGF-β）与粪钙卫蛋白（FC）联合检测对食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征（FPIES）患儿的诊断价值。

方法

回顾性分析2020年3月至2023年8月苏州市吴江区儿童医院收治的123例FPIES患儿作为FPIES组，选择同期就诊的154例普通腹泻患儿作为普通腹泻组，84例健康体检儿童作为健康组。比较三组基线资料和血清IL-27、TGF-β、FC表达；分析FPIES患儿PLT、嗜酸性粒细胞计数（EOS）、呕吐持续时间与IL-27、TGF-β、FC的关系；分析FPIES患儿IL-27、TGF-β、FC指标间的关系；分析IL-27、TGF-β、FC及三项指标联合检测对FPIES的诊断价值。

结果

三组性别、年龄、体重指数比较差异无统计学意义（均P>0.05）。FPIES组PLT、EOS水平显著高于普通腹泻组、健康组（均P<0.001），普通腹泻组PLT、EOS水平显著高于健康组（均P<0.001）。血清IL-27、TGF-β、FC呈现FPIES组>普通腹泻组>健康组的趋势（均P<0.001）。FPIES患儿PLT、EOS、呕吐持续时间与血清IL-27（r=0.594、0.617、0.563）、TGF-β（r=0.537、0.633、0.492）、FC（r=0.673、0.773、0.697）均呈显著正相关（均P<0.001）。FPIES患儿血清IL-27（r=0.444）、TGF-β（r=0.486）均与FC呈正相关（均P<0.001）；IL-27、TGF-β（r=0.426）之间呈正相关（P<0.001）。IL-27、TGF-β联合FC检测（AUC=0.913）对FPIES的诊断价值显著高于IL-27（AUC=0.859）、TGF-β（AUC=0.882）、FC（AUC=0.901）单项检测（P<0.001、0.006、0.021）。

结论

FPIES患儿血清IL-27、TGF-β及粪便FC异常升高，IL-27、TGF-β、FC联合检测对FPIES具有较高的临床诊断价值。

关键词: 食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征, 白细胞介素-27, 转化生长因子β, 粪钙卫蛋白, 诊断

Objective

To explore the diagnostic value of combined detection of serum interleukin-27 (IL-27), transforming growth factor-β (TGF-β) and fecal calprotectin (FC) in children with food protein-induced enterocolitis syndrome (FPIES).

Methods

A total of 123 children with FPIES admitted to Suzhou Wujiang District Children's Hospital from March 2020 to August 2023 were retrospectively analyzed as the FPIES group. In addition, 154 children with common diarrhea who were admitted to the hospital during the same period were selected as the common diarrhea group, and 84 children who underwent health check-ups were selected as the healthy group. The baseline data and serum levels of IL-27, TGF-β and FC were compared among the three groups. The relationship between platelet count (PLT), eosinophil count (EOS), duration of vomiting and serum IL-27, TGF-β, FC in children with FPIES was analyzed. The relationship between serum IL-27, TGF-β and FC in FPIES children was analyzed. The diagnostic value of serum IL-27, TGF-β, FC and combined detection of the three indexes in FPIES was analyzed.

Results

There were no statistically significant differences in gender, age and body mass index among the three groups (all P>0.05). However, the levels of PLT and EOS in the FPIES group were significantly higher than those in the common diarrhea group and the healthy group (all P<0.001), and the levels of PLT and EOS in the common diarrhea group were significantly higher than those in the healthy group (both P<0.001). The serum levels of IL-27, TGF-β and FC in the three groups showed a trend of FPIES group>general diarrhea group > healthy group (all P<0.001). In children with FPIES, PLT, EOS and vomiting duration were positively correlated with serum IL-27 (r=0.594, 0.617, 0.563), TGF-β (r=0.537, 0.633, 0.492) and FC (r=0.673, 0.773, 0.697) (all P<0.001). Serum IL-27 (r=0.444) and TGF-β (r=0.486) were positively correlated with FC in FPIES children (all P<0.001). There was a positive correlation between serum IL-27 and TGF-β (r=0.426, P<0.001). The diagnostic value of serum IL-27, TGF-β combined with FC (AUC=0.913) for FPIES was significantly higher than that of the individual detections of serum IL-27 (AUC=0.859), TGF-β (AUC=0.882), FC (AUC=0.901) (P<0.001, 0.006, 0.021).

Conclusion

Serum IL-27, TGF-β and FC are abnormally increased in children with FPIES. The combined detection of serum IL-27, TGF-β and FC has a high clinical diagnostic value for FPIES.

Key words: Food protein-induced enterocolitis syndrome, Interleukin-27, Transforming growth factor-β, Fecal calprotectin, Diagnosis

表1 三组基线资料比较

组别	例数	男/女[例(%)]	年龄(d,±s)	体重指数(kg/m²,±s)	PLT(×10⁹/L,±s)	EOS(×10⁹/L,±s)
FPIES组	123	67(54.47)/56(45.53)	241.56±30.42	16.10±1.23	386.77±46.53^*#	0.76±0.11^*#
普通腹泻组	154	64(41.56)/90(8.44)	233.71±31.22	16.23±1.19	310.77±37.50^*	0.41±0.06^*
健康组	84	41(48.81)/43(51.19)	257.88±32.94	16.17±1.17	244.37±34.20	0.33±0.05
F/χ²		4.631	1.021	0.402	323.400	957.201
P		0.099	0.361	0.669	<0.001	<0.001

表1 三组基线资料比较

组别	例数	男/女[例(%)]	年龄(d,±s)	体重指数(kg/m²,±s)	PLT(×10⁹/L,±s)	EOS(×10⁹/L,±s)
FPIES组	123	67(54.47)/56(45.53)	241.56±30.42	16.10±1.23	386.77±46.53^*#	0.76±0.11^*#
普通腹泻组	154	64(41.56)/90(8.44)	233.71±31.22	16.23±1.19	310.77±37.50^*	0.41±0.06^*
健康组	84	41(48.81)/43(51.19)	257.88±32.94	16.17±1.17	244.37±34.20	0.33±0.05
F/χ²		4.631	1.021	0.402	323.400	957.201
P		0.099	0.361	0.669	<0.001	<0.001

表2 三组血清IL-27、TGF-β与FC水平（

±s）

组别	例数	IL-27(pg/mL)	TGF-β(ng/mL)	FC(μg/g)
FPIES组	123	54.32±11.00^*#	44.06±12.14^*#	100.05±35.92^*#
普通腹泻组	154	43.17±9.38^*	30.56±7.57^*	57.57±12.95^*
健康组	84	22.51±6.10	18.48±4.57	36.21±11.39
F		290.048	210.544	210.320
P		<0.001	<0.001	<0.001

表2 三组血清IL-27、TGF-β与FC水平（

±s）

组别	例数	IL-27(pg/mL)	TGF-β(ng/mL)	FC(μg/g)
FPIES组	123	54.32±11.00^*#	44.06±12.14^*#	100.05±35.92^*#
普通腹泻组	154	43.17±9.38^*	30.56±7.57^*	57.57±12.95^*
健康组	84	22.51±6.10	18.48±4.57	36.21±11.39
F		290.048	210.544	210.320
P		<0.001	<0.001	<0.001

表3 FPIES患儿PLT、EOS与血清IL-27、TGF-β、FC的关系

项目	PLT		EOS		呕吐持续时间
项目	r	P	r	P	r	P
IL-27	0.594	<0.001	0.617	<0.001	0.563	<0.001
TGF-β	0.537	<0.001	0.633	<0.001	0.492	<0.001
FC	0.673	<0.001	0.773	<0.001	0.697	<0.001

表3 FPIES患儿PLT、EOS与血清IL-27、TGF-β、FC的关系

项目	PLT		EOS		呕吐持续时间
项目	r	P	r	P	r	P
IL-27	0.594	<0.001	0.617	<0.001	0.563	<0.001
TGF-β	0.537	<0.001	0.633	<0.001	0.492	<0.001
FC	0.673	<0.001	0.773	<0.001	0.697	<0.001

表4 FPIES患儿血清IL-27、TGF-β、FC间的关系

项目	IL-27		TGF-β		FC
项目	r	P	r	P	r	P
IL-27	-	-	0.426	<0.001	0.444	<0.001
TGF-β	0.426	<0.001	-	-	0.486	<0.001
FC	0.444	<0.001	0.486	<0.001	-	-

表4 FPIES患儿血清IL-27、TGF-β、FC间的关系

项目	IL-27		TGF-β		FC
项目	r	P	r	P	r	P
IL-27	-	-	0.426	<0.001	0.444	<0.001
TGF-β	0.426	<0.001	-	-	0.486	<0.001
FC	0.444	<0.001	0.486	<0.001	-	-

表5 血清IL-27、TGF-β、FC与三项指标联合检测对FPIES的诊断价值

项目	灵敏度(%)	特异度(%)	截断值	P	AUC	95% CI
IL-27	85.37	69.75	43.61	<0.001	0.859	0.819~0.893
TGF-β	71.54	90.76	37.58	<0.001	0.882	0.844~0.913
FC	78.05	93.28	72.04	<0.001	0.901	0.865~0.930
联合诊断	76.42	95.80	0.49	<0.001	0.913	0.879~0.940

表5 血清IL-27、TGF-β、FC与三项指标联合检测对FPIES的诊断价值

项目	灵敏度(%)	特异度(%)	截断值	P	AUC	95% CI
IL-27	85.37	69.75	43.61	<0.001	0.859	0.819~0.893
TGF-β	71.54	90.76	37.58	<0.001	0.882	0.844~0.913
FC	78.05	93.28	72.04	<0.001	0.901	0.865~0.930
联合诊断	76.42	95.80	0.49	<0.001	0.913	0.879~0.940

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Diagnostic value of combined detection of serum IL-27, TGF-β and fecal calprotectin in children with food protein-induced enterocolitis syndrome

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