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  • 炎症性肠病患者自我效能及睡眠质量与心理状态的关系
    臧丽, 陈丽, 于娟
    中华消化病与影像杂志(电子版) . 2025, 15 (05): 546-551.
    摘要 ( 16 ) HTML ( 0 ) PDF ( 2967 ) ( 1 )
    目的

    探究炎症性肠病(IBD)患者自我效能及睡眠质量与心理状态的关系,分析影响IBD患者心理状态的相关因素。

    方法

    回顾性选取2021年6月至2024年6月南京医科大学附属淮安第一医院诊治的IBD患者103例为研究对象。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者心理状态,再依据HADS评分将患者分为心理状态不良组(n=35,≥11分)和心理状态良好组(n=68,<11分),比较不同组别一般资料、自我效能及睡眠质量评分。Spearman相关性分析IBD患者自我效能及睡眠质量与心理状态的关系,多因素Logistic回归模型分析IBD患者心理状态的影响因素。

    结果

    单因素结果显示,心理状态不良组和心理状态良好组患者在病程、家庭人均月收入、病情严重程度、复发次数、IBD生活质量问卷评分方面差异显著(均P<0.05);心理状态不良组患者IBD自我效能量表(IBD-SES)评分显著低于心理状态良好组,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分显著高于心理状态良好组(均P<0.001);Spearman相关性分析显示,IBD-SES评分(r=-0.653)与心理状态不良呈显著负相关,PSQI评分(r=0.581)与心理状态不良呈显著正相关(均P<0.001)。多因素Logistic回归显示,病情严重程度(中、重度活动期)、复发次数≥2、低IBD-SES评分、高PSQI评分均为IBD患者心理状态不良的独立危险因素(均P<0.05)。

    结论

    IBD患者的自我效能及睡眠质量与心理状态密切相关,且病情严重程度、复发次数、自我效能及睡眠质量是影响其心理状态的重要独立因素。

项目   心理状态不良组(n=35) 心理状态良好组(n=68) χ2/t P
性别 21(60.00) 37(54.41) 0.293 0.588
  14(40.00) 31(45.59)    
年龄(岁,±s)   39.60±8.10 41.06±8.82 -0.817 0.416
病程(年,±s)   4.87±1.17 4.36±1.12 2.186 0.031
饮酒史 7(20.00) 11(16.18) 0.234 0.628
  28(80.00) 57(83.82)    
吸烟史 11(31.43) 23(33.82) 0.060 0.807
  24(68.57) 45(66.18)    
受教育程度 专科及以下 15(42.86) 27(39.71) 0.095 0.758
  本科及以上 20(57.14) 41(60.29)    
居住地 农村 12(34.29) 22(32.35) 0.039 0.843
  城镇 23(65.71) 46(67.65)    
是否独居 4(11.43) 9(13.24) 0.068 0.794
  31(88.57) 59(86.76)    
家庭人均月收入 <5000元 20(57.14) 25(36.76) 3.900 0.048
  ≥5000元 15(42.86) 43(63.24)    
疾病类型 克罗恩病 18(51.43) 36(52.94) 0.078 0.780
  溃疡性结肠炎 17(48.57) 32(47.06)    
病情严重程度 中、重度活动期 25(71.43) 23(33.82) 13.131 0.000
  缓解期 10(28.57) 45(66.18)    
肠道手术史 9(25.71) 18(26.47) 0.007 0.934
  26(74.29) 50(73.53)    
医疗付费方式 自费 8(22.86) 15(22.06) 0.008 0.927
  医保/其他 27(77.14) 53(77.94)    
复发次数 ≥2次 20(57.14) 16(23.53) 11.483 0.001
  <2次 15(42.86) 52(76.47)    
近期药物干预情况 5-氨基水杨酸 19(54.29) 41(60.29) 0.462 0.927
  糖皮质激素 9(25.71) 16(23.53)    
  英夫利昔单抗 4(11.43) 7(10.29)    
  硫唑嘌呤 3(8.57) 4(5.88)    
炎症性肠病生活质量问卷评分(±s) 130.29±30.24 145.31±24.32 -2.729 0.007
表2 两组一般基线资料比较[例(%)]
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