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中华消化病与影像杂志(电子版)

中华消化病与影像杂志(电子版) ›› 2018, Vol. 08 ›› Issue (05) : 203 -206. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2018.05.003

所属专题： 文献；

临床研究

腹泻型肠易激综合征TH17细胞的免疫激活与食物过敏原相关关系
李金厚1, 袁海鹏1,†(), 石焕玲1   
  1. 1. 271000　山东省，泰安市中心医院消化内科
  • 收稿日期:2017-12-04 出版日期:2018-10-01
  • 通信作者: 袁海鹏

Relationship between immune activation of TH17 cells and food allergen in diarrhea-predominant irritable bowel syndrome

Jinhou Li1, Haipeng Yuan1,†(), Huanling Shi1   

  1. 1. Department of Gastroenterology, Central Hospital of Taian, Taian 271000, China
  • Received:2017-12-04 Published:2018-10-01
  • Corresponding author: Haipeng Yuan
  • About author:
    Corresponding author: Yuan Haipeng, Email:
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引用本文：

李金厚, 袁海鹏, 石焕玲. 腹泻型肠易激综合征TH17细胞的免疫激活与食物过敏原相关关系[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2018, 08(05): 203-206.

Jinhou Li, Haipeng Yuan, Huanling Shi. Relationship between immune activation of TH17 cells and food allergen in diarrhea-predominant irritable bowel syndrome[J]. Chinese Journal of Digestion and Medical Imageology(Electronic Edition), 2018, 08(05): 203-206.

目的

探讨腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome-diarrhea，IBS-D)血清白细胞介素17(interleukin 17，IL-17)及结肠黏膜病理中TH17细胞免疫激活及相关影响因素。

方法

根据罗马III诊断标准选取IBS-D病例组30例，取正常志愿者20人作为对照组。对研究对象检测血清IL-17含量及结肠黏膜病理标本中TH17细胞表达含量区别，及其与食物过敏原相关关系。

结果

IBS-D组血清IL-17水平与正常对照组无明显差异。TH-17在结肠黏膜表达结果：IBS组在回盲部、横结肠、乙状结肠的TH17细胞计数及比例较正常对照组显著提高。IBS-D组较正常组食物过敏源种类(8.0±4.26比4.9±3.77)无明显差异，过敏原积分比较(20.67±7.96比3.65±3.65)，差异有统计学意义；并在对青霉素(25/30比11/20)、牛奶(26/30比7/20)、羊肉(23/30比9/20)的过敏较正常组差异均有统计学意义。

结论

IBS-D结肠黏膜存在TH17细胞免疫激活，与过敏因素有关，对临床个体化治疗有一定的参考意义。

关键词: 腹泻型肠易激综合征, TH17细胞, 白细胞介素17, 过敏原
Objective

To investigate the serum interleukin-17(IL-17)and TH17 cells immune activation in colonic mucosa and the related influencing factors in diarrhea-predominant irritable bowel syndrome(IBS-D).

Methods

A total of 30 IBS-D patients were selected as case group according to the RomeⅢdiagnostic criteria, and 20 normal volunteers as a control group.The serum IL-17 and expression of TH17 cells in colonic mucosa were detected, and their relationships with food allergen were analyzed.

Results

The difference of serum IL-17 level between the IBS-D group and the normal control group was not significant.The TH17 cell count and proportion of ileocecus, transverse colon, sigmoid colon in IBS-D group were significantly higher than those in the normal control group.There was no significant difference of food allergen category between the IBS-D group and the normal control group(8.0±4.26 vs.4.9±3.77). There were significant differences in allergen scores(20.67±7.96 vs.3.65±3.65), especially in penicillin(25/30 vs.11/20), milk(26/30 vs.7/20)and mutton(23/30 vs.9/20).

Conclusion

The colonic mucosa of IBS-D patient exists TH17 cells immune activation, which was associated with allergies, and it can guide individualized treatment in clinic.

Key words: Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, TH17 cells, Interleukin-17, Allergen
表1 2组血清IL-17浓度、TH17细胞免疫积分、过敏原积分和种类的比较(±s)
组别 例数 年龄 IL-17定量 TH17细胞免疫积分 过敏原种类 过敏原积分
病例组 30 43.17±15.76 24.71±20.62 8.00±4.26 12.30±4.66 20.67±7.96
对照组 20 41.45±16.45 19.66±15.99 4.90±3.77 10.85±2.28 3.65±3.65
t值 ? ? 0.88 2.63 2.89 1.29
P ? >0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
图2 对照组结肠TH17细胞HE染色(×40)
表2 2组过敏原检测结果比较(例)
过敏原 病例组 对照组 χ2值 P值
树木组合 22/30 10/20 2.84 0.09
豚草 19/30 9/20 0.06 0.81
艾蒿 18/30 7/20 0.13 0.72
螨虫 21/30 10/20 2.04 0.15
屋尘 20/30 10/20 0.49 0.49
猫 21/30 12/20 0.54 0.47
狗 22/30 14/20 0.28 0.60
蟑螂 19/30 13/20 0.13 0.72
青霉素 25/30 11/20 4.78 0.03
啤酒 12/30 10/20 2.84 0.01
蛋清 10/30 17/20 0.02 0.90
牛奶 18/30 7/20 14.25 <0.01
花生 12/30 7/20 0.13 0.72
大豆 16/30 8/20 0.85 0.36
牛肉 21/30 10/20 2.04 0.15
羊肉 23/30 9/20 5.22 0.02
淡水鱼 22/30 11/20 0.12 0.73
海洋鱼 19/30 9/20 1.80 0.18
虾 20/30 11/20 0.69 0.41
螃蟹 19/30 12/20 0.06 0.81
表3 TH17细胞免疫积分与过敏原积分、种类及血清IL-17浓度相关关系
统计值 过敏原积分 过敏原种类 TL-17
r 0.580 0.478 0.159
P <0.01 <0.05 >0.05
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