中华消化病与影像杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 13 ›› Issue (03) : 187 -188. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2023.03.012 × 扫一扫
病例报告
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王胤, 马兰. 腹痛、贫血伴肝功能不全的慢性铅中毒一例[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(03): 187-188.
患者女性,44岁,因"纳差,乏力伴腹痛5天"于2019年9月29日入院。现病史:患者5天前无明显诱因出现食欲缺乏,不思进食伴乏力,偶有恶心,干呕,伴头晕及嗜睡,脐周隐痛不适,与进食无关,无大便次数增多,无黏液脓血便,无心脑血管、泌尿系统症状。就诊于当地医院。给予抑酸、护胃对症治疗后症状未见好转,遂就诊于我院。既往史:既往体健,无慢性病、手术及输血史。个人史:生于本地,无烟酒嗜好,无放射及各种化学物质接触史。婚育、月经、家族史无特殊。查体:生命体征正常,心肺及神经系统查体无特殊,贫血貌,腹软,剑突下及脐周压痛,无反跳痛,肝脾未及,肠鸣音正常,双下肢无明显水肿。入院辅助检查:Hb 102 g/L,ALT 982 U/L,AST 636 U/L;余病毒四项、血凝、肝炎筛查、自身免疫性肝病抗体、乙肝五项、肌钙蛋白、D2聚体、淀粉酶、CRP、乳酸、AFP、CA125、CA199均未见异常,大便潜血阴性,心电图正常。腹部超声显示轻度脂肪肝。入院诊断:食欲缺乏,腹痛,肝功能不全,贫血,脂肪肝。