隔药饼脐灸对功能性消化不良患者中医症状积分、胃电图参数及胃排空率的影响

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2024.05.018

目的

探讨隔药饼脐灸对功能性消化不良（FD）患者（脾胃虚寒证）中医症状积分、胃电图参数及胃排空率的影响。

方法

选取2021年8月至2023年5月于湖南中医药大学第一附属医院治疗的100例FD（脾胃虚寒证）患者，按照随机数字表法将其分为观察组（n=50）和对照组（n=50）两组。对照组给予常规西药治疗，观察组给予隔药饼脐灸治疗。对比两组中医症状积分、胃电图参数、胃排空率及胃肠激素水平。

结果

治疗4周后，观察组胃脘隐痛等中医症候积分较对照组低（P<0.05），观察组餐前、餐后胃电紊乱节律百分比较对照组高（P<0.05），胃电频率、正常慢波百分比较对照组低（P<0.05）；观察组胃排空率、血清胃动素、5-羟色胺水平较对照组高（P<0.05），血清生长抑素水平较对照组低（P<0.05）。

结论

隔药饼脐灸治疗FD（脾胃虚寒证）的效果佳，可有效改善患者的临床症状，调节胃电图参数，同时还可提高排空率、改善胃肠激素水平。

关键词: 功能性消化不良, 隔药饼脐灸, 中医症候积分, 胃电图参数, 胃排空率

Objective

To explore the effects of herbal cake separated navel moxibustion on traditional Chinese medicine symptom scores, electrogastrogram parameters, and gastric emptying rate in patients with functional dyspepsia (FD) (spleen stomach deficiency cold syndrome).

Methods

A total of 100 patients with FD (spleen stomach deficiency cold syndrome) who were treated at the First Affiliated Hospital of Hunan University of Traditional Chinese Medicine from August 2021 to May 2023 were selected and randomly divided into an observation group (n=50) and a control group (n=50) using a random number table method. The control group was treated with conventional Western medicine, while the observation group was treated with herbal cake separated navel moxibustion. The traditional Chinese medicine symptom scores, electrogastrogram parameters, gastric emptying rate, and gastrointestinal hormone levels of the two groups were compared.

Results

After 4 weeks of treatment, the score of traditional Chinese medicine symptoms such as epigastric pain in the observation group was lower than that in the control group (P<0.05), and the percentage of gastric electrical disturbance rhythm before and after meals in the observation group was higher than that in the control group (P<0.05). The frequency of gastric electricity and the percentage of normal slow waves were lower than that in the control group (P<0.05). The gastric emptying rate, serum motilin, and 5-hydroxytryptamine levels in the observation group were higher than those in the control group (P<0.05). The serum level of somatostatin was lower than that of the control group (P<0.05).

Conclusion

The effect of herbal cake separated navel moxibustion on treating FD patients (spleen stomach deficiency cold syndrome) is good, which can effectively improve the clinical symptoms of patients, regulate the electrogastrogram parameters, also increase the emptying rate and improve gastrointestinal hormone levels.

Key words: Functional dyspepsia, Herbal cake separated navel moxibustion, Traditional Chinese Medicine Syndrome Score, Electrogastrogram parameters, Gastric emptying rate

表1 两组一般资料

组别	例数	年龄(岁,±s)	性别[例(%)]		病程(月,±s)	体重指数(kg/m²,±s)
组别	例数	年龄(岁,±s)	男	女	病程(月,±s)	体重指数(kg/m²,±s)
观察组	50	42.23±4.21	26(52.00)	24(48.00)	22.26±4.45	22.56±3.16
对照组	50	44.89±4.26	28(56.00)	22(44.00)	24.57±5.07	23.67±3.41
χ²/t		0.859	0.785		0.724	0.698
P		0.265	0.342		0.371	0.477

表1 两组一般资料

组别	例数	年龄(岁,±s)	性别[例(%)]		病程(月,±s)	体重指数(kg/m²,±s)
组别	例数	年龄(岁,±s)	男	女	病程(月,±s)	体重指数(kg/m²,±s)
观察组	50	42.23±4.21	26(52.00)	24(48.00)	22.26±4.45	22.56±3.16
对照组	50	44.89±4.26	28(56.00)	22(44.00)	24.57±5.07	23.67±3.41
χ²/t		0.859	0.785		0.724	0.698
P		0.265	0.342		0.371	0.477

表2 两组中医症候积分的比较（分，

±s）

组别	例数	时间	胃脘隐痛	胃脘痞满	喜温喜按
观察组	50	治疗前	3.82±1.35	3.68±1.34	3.68±1.28
观察组	50	治疗4周后	1.66±0.58^a	1.57±0.39^a	1.69±0.52^a
对照组	50	治疗前	3.84±1.32	3.71±1.37	3.74±1.25
对照组	50	治疗4周后	2.56±0.56^a	2.29±0.35^a	2.12±0.51^a
t			4.526	5.206	3.996
P			0.010	0.005	0.015

表2 两组中医症候积分的比较（分，

±s）

组别	例数	时间	胃脘隐痛	胃脘痞满	喜温喜按
观察组	50	治疗前	3.82±1.35	3.68±1.34	3.68±1.28
观察组	50	治疗4周后	1.66±0.58^a	1.57±0.39^a	1.69±0.52^a
对照组	50	治疗前	3.84±1.32	3.71±1.37	3.74±1.25
对照组	50	治疗4周后	2.56±0.56^a	2.29±0.35^a	2.12±0.51^a
t			4.526	5.206	3.996
P			0.010	0.005	0.015

表3 两组餐前胃电图参数比较（

±s）

组别	例数	时间	胃电紊乱节律百分比(%)	胃电频率(次/min)	正常慢波百分比(%)
观察组	50	治疗前	59.17±7.54	4.74±0.34	18.56±2.32
观察组	50	治疗4周后	75.75±8.38 ^a	2.85±0.36^a	9.65±1.62^a
对照组	50	治疗前	57.15±7.55	4.54±0.32	16.14±2.24
对照组	50	治疗4周后	64.74±8.61^a	3.75±0.35^a	13.47±2.41^a
t			4.205	3.751	4.483
P			0.008	0.014	0.006

表3 两组餐前胃电图参数比较（

±s）

组别	例数	时间	胃电紊乱节律百分比(%)	胃电频率(次/min)	正常慢波百分比(%)
观察组	50	治疗前	59.17±7.54	4.74±0.34	18.56±2.32
观察组	50	治疗4周后	75.75±8.38 ^a	2.85±0.36^a	9.65±1.62^a
对照组	50	治疗前	57.15±7.55	4.54±0.32	16.14±2.24
对照组	50	治疗4周后	64.74±8.61^a	3.75±0.35^a	13.47±2.41^a
t			4.205	3.751	4.483
P			0.008	0.014	0.006

表4 两组餐后胃电图参数比较（

±s）

组别	例数	时间	胃电紊乱节律百分比(%)	胃电频率(次/min)	正常慢波百分比(%)
观察组	50	治疗前	58.42±6.42	4.52±0.28	16.71±2.54
观察组	50	治疗4周后	72.57±6.84^a	2.67±0.28^a	8.27±1.97^a
对照组	50	治疗前	57.24±5.74	4.49±0.24	16.57±2.38
对照组	50	治疗4周后	63.75±5.72^a	3.42±0.23^a	12.82±2.08^a
t治疗4周后			5.209	3.529	5.305
P治疗4周后			0.002	0.004	<0.001

表4 两组餐后胃电图参数比较（

±s）

组别	例数	时间	胃电紊乱节律百分比(%)	胃电频率(次/min)	正常慢波百分比(%)
观察组	50	治疗前	58.42±6.42	4.52±0.28	16.71±2.54
观察组	50	治疗4周后	72.57±6.84^a	2.67±0.28^a	8.27±1.97^a
对照组	50	治疗前	57.24±5.74	4.49±0.24	16.57±2.38
对照组	50	治疗4周后	63.75±5.72^a	3.42±0.23^a	12.82±2.08^a
t治疗4周后			5.209	3.529	5.305
P治疗4周后			0.002	0.004	<0.001

表5 两组胃排空率及血清胃肠激素水平的比较（

±s）

组别	例数	时间	胃排空率(%)	MTL(ng/L)	SS(ng/L)	5-HT (ng/L)
观察组	50	治疗前	41.15±7.26	218.16±14.27	17.97 ± 1.57	28.26±3.23
观察组	50	治疗4周后	64.22±9.41^a	278.21±15.00^a	8.49±1.11^a	49.15±3.56^a
对照组	50	治疗前	42.12±7.12	214.89±14.29	18.25±1.34	29.56±3.02
对照组	50	治疗4周后	79.27±9.27^a	241.02±14.20^a	11.15±1.07^a	43.26±3.03^a
t			4.823	4.730	5.193	4.338
P			0.011	0.005	0.016	0.002

表5 两组胃排空率及血清胃肠激素水平的比较（

±s）

组别	例数	时间	胃排空率(%)	MTL(ng/L)	SS(ng/L)	5-HT (ng/L)
观察组	50	治疗前	41.15±7.26	218.16±14.27	17.97 ± 1.57	28.26±3.23
观察组	50	治疗4周后	64.22±9.41^a	278.21±15.00^a	8.49±1.11^a	49.15±3.56^a
对照组	50	治疗前	42.12±7.12	214.89±14.29	18.25±1.34	29.56±3.02
对照组	50	治疗4周后	79.27±9.27^a	241.02±14.20^a	11.15±1.07^a	43.26±3.03^a
t			4.823	4.730	5.193	4.338
P			0.011	0.005	0.016	0.002

[1]	彭四姣, 谭妙群. 隔药饼灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良患者[J]. 名医, 2021(3): 115-116.
[2]	杜丽梅, 贺国斌. 功能性消化不良发病机制及药物治疗现状的研究进展[J]. 现代医学, 2022, 50(6): 788-792.
[3]	王志磊, 张娟, 杜冬青, 等. 脐灸疗法治疗消化系统疾病的现状与探讨[J]. 辽宁中医杂志, 2021, 48(11): 211-214.
[4]	魏玮, 史海霞, 樊丽娜. 功能性消化不良罗马Ⅲ诊断标准与中医辨证分型的关系[J]. 环球中医药, 2009, 2(4): 253-258.
[5]	张声生, 赵鲁卿. 功能性消化不良中医诊疗专家共识意见(2017)[J]. 中华中医药杂志, 2017, 32(6): 2595.
[6]	黄浦. 补中益气汤对老年功能性消化不良患者中医症候积分及复发率的影响[J]. 现代诊断与治疗, 2020, 31(5): 686-687.
[7]	丁洋, 张声生, 王鹏, 等. 贺氏火针治疗功能性消化不良脾胃虚寒证临床研究[J]. 国际中医中药杂志, 2022, 44(3): 250-254.
[8]	王治铭, 伍丽萍, 孙晓滨, 等. 功能性消化不良发病机制研究进展[J]. 医学研究杂志, 2021, 50(6): 161-164.
[9]	王龙华, 王凤磊, 李静, 等. 功能性消化不良的中医辨治思路与对策[J]. 中华中医药杂志, 2021, 36(9): 5368-5371.
[10]	王雪婷. 循经取穴隔药饼灸及康复护理对肝病性消化不良的研究[J]. 检验医学与临床, 2022, 19(17): 2398-2402.
[11]	柯可, 冯群虎. 参苓白术散加减联合脐灸法治疗脾虚型肠息肉摘除术后伴肠道功能紊乱的临床观察[J]. 广州中医药大学学报, 2021, 38(9): 1821-1828.
[12]	张霞, 范涛, 袁惠, 等. 隔姜脐灸联合痛泻要方加减治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察[J]. 西部中医药, 2023, 36(3): 131-134.
[13]	张艳霞, 赵蓉, 吕双然, 等. 中药联合脐灸治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃虚弱证)的临床研究[J]. 中国中医急症, 2022, 31(12): 2107-2110.
[14]	赵婉璐, 潘轶, 徐诗蕙, 等. 以附子,肉桂,干姜为例探讨走守配伍的研究进展[J]. 中华中医药杂志, 2022, 37(12): 7240-7243.
[15]	冯春燕, 潘建娣, 诸飞飞. 艾灸神阙穴结合温针灸治疗原发性痛经的临床效果及对免疫功能的影响[J]. 中国妇幼保健, 2021, 36(6): 1448-1450.

[1]	龚龙波, 吕孝鹏, 孟良, 谢志远, 徐玉振. 便秘术后胃排空障碍及肠内营养支持治疗的应用[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2013, 07(05): 367-369.
[2]	窦丽辉, 李鹏, 窦静敏, 王贵玲. 辨证针灸联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗脑梗死恢复期脾胃虚弱证功能性消化不良的疗效[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(03): 218-221.
[3]	朱滢, 孙超, 陈洁, 林琳. 功能性消化不良发病机制及治疗的研究进展[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2020, 10(06): 272-278.
[4]	邱冬妮, 徐三荣, 陈玉龙. 要重视"腹胀"的诊断[J]. 中华诊断学电子杂志, 2018, 06(03): 157-159.
[5]	甄承恩, 胡义亭. 精神心理因素相关性消化不良的诊断思维[J]. 中华诊断学电子杂志, 2018, 06(01): 20-23.
[6]	甄承恩, 胡义亭. 慢性胃炎与消化不良认识历程的回顾[J]. 中华诊断学电子杂志, 2016, 04(03): 177-183.
[7]	陈玉龙. 慢性胃肠疾病的心身医学观[J]. 中华诊断学电子杂志, 2016, 04(03): 168-172.
[8]	梁慧敏, 梁军辉, 高洋. 功能性消化不良患者血浆神经肽Y和P物质水平与焦虑抑郁情绪的相关性[J]. 中华诊断学电子杂志, 2016, 04(03): 145-148.
[9]	赵金荣, 王明明, 杨颖. 千金苇茎汤配合血必净注射液对重症肺炎患者的临床疗效[J]. 中华卫生应急电子杂志, 2021, 07(02): 86-89.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Effect of herbal cake separated navel moxibustion on traditional Chinese medicine symptom score, electrogastrogram parameters, and gastric emptying rate in patients with functional dyspepsia

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Effect of herbal cake separated navel moxibustion on traditional Chinese medicine symptom score, electrogastrogram parameters, and gastric emptying rate in patients with functional dyspepsia