辨证针灸联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗脑梗死恢复期脾胃虚弱证功能性消化不良的疗效

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2024.03.006

目的

探讨辨证针灸联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗脑梗死恢复期脾胃虚弱证功能性消化不良临床疗效。

方法

选择2021年1月至2023年1月邢台市中心医院诊治脑梗死恢复期脾胃虚弱证功能性消化不良患者108例，随机分为两组，对照组54例采用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗，观察组54例则在对照组基础上加用辨证针灸治疗。比较两组治疗总有效率、随访复发率、治疗前后消化系统症状积分、胃电参数指标水平及胃肠激素指标水平。

结果

观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组随访复发率显著低于对照组（P<0.05）；两组治疗后4周及8周消化系统症状积分较治疗前明显下降，胃电参数指标水平、胃泌素及胃动素水平较治疗前明显提高，观察组治疗后以上指标明显优于同期对照组（P<0.05）；两组治疗过程中均未见明显不良反应。

结论

辨证针灸联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗脑梗死恢复期脾胃虚弱证功能性消化不良可有效改善临床症状，降低复发风险，且安全性良好；其机制可能与辨证针灸有效纠正胃电紊乱及刺激胃肠激素分泌有关。

关键词: 辨证, 针灸, 双歧杆菌三联活菌, 功能性消化不良, 脑梗死

Objective

To investigate the clinical effect of syndrome differentiation acupuncture and moxibustion combined with bifidobacterium triple live bacteria capsule in the treatment of functional dyspepsia with spleen and stomach weakness during cerebral infarction convalescence.

Methods

A total of 108 patients with functional dyspepsia with spleen and stomach weakness during the convalescent period of cerebral infarction in Xingtai Central Hospital from January 2021 to January 2023 were selected and randomly divided into two groups: control group (54 cases) were treated with bifidobacterium triple live capsule, and observation group (54 cases) were treated with dialectical acupuncture and moxibustion on the basis of control group. The total effective rate, follow-up recurrence rate, digestive symptom score, gastric electrical parameters and gastrointestinal hormone indexes before and after treatment of the two groups were compared.

Results

The total effective rate of observation group was significantly higher than that of control group (P<0.05). The recurrence rate of observation group was significantly lower than that of control group (P<0.05). The scores of digestive system symptoms after 4 weeks and 8 weeks of treatment of the two groups were significantly decreased compared with that before treatment, and the levels of gastroelectric parameters, gastrin and motilin were significantly increased compared with those before treatment (P<0.05). The above indexes after treatment of observation group were significantly better than those of control group (P<0.05). There were no serious adverse reactions were observed in both groups during treatment.

Conclusion

Syndrome differentiation acupuncture and moxibustion combined with bifidobacterium triple live bacteria capsule in the treatment of functional dyspepsia with spleen and stomach weakness during cerebral infarction convalescence can effectively improve clinical symptoms, reduce the risk of recurrence, and has good safety. The mechanism may be related to the effective correction of gastric electrical disorders and stimulation of gastrointestinal hormone secretion by syndrome differentiation acupuncture and moxibustion.

Key words: Syndrome differentiation, Acupuncture, Bifidobacterium triple live bacteria, Functional dyspepsia, Cerebral infarction

表1 两组治疗总有效率比较（例）

组别	例数	治愈	显效	有效	无效	总有效率(%)
对照组	52	7	11	19	15	37(71.15)
观察组	54	13	17	20	4	50(92.59)^*

表1 两组治疗总有效率比较（例）

组别	例数	治愈	显效	有效	无效	总有效率(%)
对照组	52	7	11	19	15	37(71.15)
观察组	54	13	17	20	4	50(92.59)^*

表2 两组治疗前后消化系统症状积分比较（分，

±s）

组别	例数	治疗前	治疗后4周	治疗后8周
对照组	52	21.68±4.89	17.21±3.62^△	13.83±2.47^△
观察组	54	20.94±4.95	13.70±2.99^△	8.59±1.55^△
t		0.774	5.451	13.135
P		0.441	<0.0001	<0.0001

表2 两组治疗前后消化系统症状积分比较（分，

±s）

组别	例数	治疗前	治疗后4周	治疗后8周
对照组	52	21.68±4.89	17.21±3.62^△	13.83±2.47^△
观察组	54	20.94±4.95	13.70±2.99^△	8.59±1.55^△
t		0.774	5.451	13.135
P		0.441	<0.0001	<0.0001

表3 两组治疗前后胃电参数指标水平比较（

±s）

组别	例数	主功率(μV)			正常胃电百分比(%)
组别	例数	治疗前	治疗后4周	治疗后8周	治疗前	治疗后4周	治疗后8周
对照组	52	81.38±7.87	85.10±9.64^△	93.99±11.42^△	42.14±6.95	50.48±0.85^△	64.63±0.44^△
观察组	54	80.29±7.78	95.25±11.51^△	101.31±14.33^△	41.09±6.82	63.74±0.53^△	82.05±0.27^△*
t		0.717	-4.913	-2.902	0.785	-96.764	-246.695
P		0.475	<0.0001	0.005	0.434	<0.0001	<0.0001

表3 两组治疗前后胃电参数指标水平比较（

±s）

组别	例数	主功率(μV)			正常胃电百分比(%)
组别	例数	治疗前	治疗后4周	治疗后8周	治疗前	治疗后4周	治疗后8周
对照组	52	81.38±7.87	85.10±9.64^△	93.99±11.42^△	42.14±6.95	50.48±0.85^△	64.63±0.44^△
观察组	54	80.29±7.78	95.25±11.51^△	101.31±14.33^△	41.09±6.82	63.74±0.53^△	82.05±0.27^△*
t		0.717	-4.913	-2.902	0.785	-96.764	-246.695
P		0.475	<0.0001	0.005	0.434	<0.0001	<0.0001

表4 两组治疗前后胃肠激素指标水平比较（ng/L，

±s）

组别	例数	胃泌素			胃动素
组别	例数	治疗前	治疗后4周	治疗后8周	治疗前	治疗后4周	治疗后8周
对照组	52	254.69±43.72	320.11±61.60^△	367.57±75.44^△	337.32±37.19	371.50±42.81^△	409.78±52.59^△
观察组	54	247.24±41.75	353.65±69.53^△	412.20±89.69^△	340.27±40.92	415.94±55.50^△	454.05±64.26^△
t		0.897	-2.625	-2.767	-0.388	-4.604	-3.873
P		0.372	0.010	0.007	0.699	<0.0001	<0.0001

表4 两组治疗前后胃肠激素指标水平比较（ng/L，

±s）

组别	例数	胃泌素			胃动素
组别	例数	治疗前	治疗后4周	治疗后8周	治疗前	治疗后4周	治疗后8周
对照组	52	254.69±43.72	320.11±61.60^△	367.57±75.44^△	337.32±37.19	371.50±42.81^△	409.78±52.59^△
观察组	54	247.24±41.75	353.65±69.53^△	412.20±89.69^△	340.27±40.92	415.94±55.50^△	454.05±64.26^△
t		0.897	-2.625	-2.767	-0.388	-4.604	-3.873
P		0.372	0.010	0.007	0.699	<0.0001	<0.0001

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