探究甲苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼对老年腹腔镜胆囊切除术（LC）患者术后细胞免疫功能、苏醒质量及肺部并发症（PPCs）的影响。

选取2024年1月至2025年6月于陕西省核工业二一五医院行LC老年患者90例，随机分为对照组、观察组各45例，对照组使用舒芬太尼麻醉，观察组复合甲苯磺酸瑞马唑仑麻醉。比较两组患者的苏醒质量（苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间）、术前和术后24 h T淋巴细胞（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺）、血清相关指标[促肾上腺皮质激素（ACTH）、5-羟色胺（5-HT）、P物质]、炎症因子[白细胞介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）]水平的变化情况以及术后7 d内PPCs的发生情况。

观察组麻醉苏醒、自主呼吸恢复和拔管时间均低于对照组（P<0.05）。术后24 h，两组CD3⁺、CD4⁺均显著降低，CD8⁺、血清ACTH、5-HT、P物质、IL-6、CRP、TNF-α水平显著升高，但观察组CD3⁺、CD4⁺较对照组高，CD8⁺、血清ACTH、5-HT、P物质、IL-6、CRP、TNF-α水平较对照组低（P<0.05）。观察组PPCs发生率较对照组低（P<0.05）。

甲苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼应用于老年LC的麻醉效果较好，更有利于调节T淋巴细胞亚群和改善苏醒质量，减轻应激和炎症反应，降低PPCs的发生率。