直肠子宫内膜异位症10例临床分析

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2022.04.012

中华消化病与影像杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 12 ›› Issue (04) : 246 -248. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2022.04.012

短篇论著

直肠子宫内膜异位症10例临床分析

孙超¹, 朱滢¹, 柴海娜¹, 孙欣欣¹^,^†(

)

^1. 225001　江苏扬州，苏北人民医院内镜中心

收稿日期:2022-06-18 出版日期:2022-08-01
通信作者: 孙欣欣

Received:2022-06-18 Published:2022-08-01

全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用

目的

分析直肠子宫内膜异位症的临床特点及诊治方法。

方法

回顾性分析2020年1月至2022年1月江苏省苏北人民医院经手术病理确诊的10例直肠子宫内膜异位患者的临床资料及超声内镜检查结果。

结果

10例患者肠镜下表现为直肠前壁或侧壁黏膜下隆起性病变。病灶距肛门口5~15 cm，大小为1.5~2.8 cm。其中4例误诊为直肠良性肿瘤或者直肠癌，误诊率达40.0%（4/10）。10例患者均经超声内镜检查诊断为直肠子宫内膜异位症，超声内镜检查见病灶位于直肠黏膜下及固有肌层，呈低回声影，内部回声不匀，部分突破外膜累及子宫。

结论

直肠子宫内膜异位症虽然误诊率较高，但超声内镜检查有助于辅助诊断，提高诊断准确率。

关键词: 直肠子宫内膜异位症, 结肠镜, 超声内镜检查

图5、6 免疫组化染色显示孕激素受体PgR阳性，Vimentin阳性（×100）

1	郎景和. 对子宫内膜异位症认识的历史、现状与发展 [J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2020, 36(3): 193-196.
2	Kaufman LC, Smyrk TC, Levy MJ, et al. Symptomatic intestinal endometriosis requiring surgical resection: clinical presentation and preoperative diagnosis [J]. Am J Gastroenterol, 2011, 106(7): 1325-1332.
3	梁炎春，刘多，黄佳明, 等. 肠道子宫内膜异位症病灶分布特点及其临床意义 [J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2020, 36(11): 1105-1109.
4	Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriosis [J]. N Engl J Med, 2020, 382(13): 1244-1256.
5	Nezhat C, Vang N, Tanaka PP, et al. Optimal management of endometriosis and pain [J]. Obstet Gynecol, 2019, 134(4): 834-839.
6	Nezhat C, Li A, Falik R, et al. Bowel endometriosis: diagnosis and management [J]. Am J Obstet Gynecol, 2018, 218(6): 549-562.
7	许捷鸿. 直肠子宫内膜异位症的临床特点与误诊原因 [J]. 临床误诊误治, 2009, 22(3): 43-44.
8	Chapron C, Vieira M, Chopin N, et al. Accuracy of rectal endoscopic ultrasonography and magnetic resonance imaging in the diagnosis of rectal involvement for patients presenting with deeply infiltrating endometriosis [J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2004, 24(2): 175-179.
9	Rossini L, Ayroza P, Ribeiro G, et al. Role of EUS-FNA in the diagnosis of intestinal endometriosis [J]. Gastrointest Endosc, 2009, 69(2 Suppl): S256.

[1]	杨建波, 马欢, 黄小梅, 刘华柱. 结肠镜辅助下EMR、CSP和RFA术治疗直径＜1cm结直肠息肉的疗效和安全性比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 76-79.
[2]	杜彦斌, 黄涛, 寇天阔, 石英. 双镜联合根治术与腹腔镜根治术在早期结肠癌患者中的应用效果[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(03): 275-278.
[3]	封益飞, 张冬生, 王晓伟, 王勇, 胥子玮, 张翼, 唐俊伟, 黄远健, 张川, 孙跃明. 结直肠癌纤维结肠镜下测量距离与病变位置的关系[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2022, 16(06): 672-675.
[4]	方红燕, 刘晓昌, 方家旭. 腹部按压联合综合护理在腹壁造口旁疝患者肠镜检查中的应用效果[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 625-629.
[5]	陈健, 周静洁, 夏开建, 王甘红, 刘罗杰, 徐晓丹. 基于卷积神经网络实现结直肠息肉的实时检测与自动NICE分型（附视频）[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(03): 217-228.
[6]	常远, 白杨, 王文秀, 孙振强, 周全博, 崔雯铭, 王玉行, 袁维堂, 胡军红. 电子结肠镜辅助经结肠取标本手术在结肠肿瘤中的临床应用分析[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(03): 196-199.
[7]	彭帅, 沈磊, 罗和生. 结肠镜下封闭技术的应用进展[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2022, 11(03): 241-245.
[8]	陈冰虹, 伍海锐, 柯岩, 张玮, 王贵齐. 人工智能辅助结肠镜检查在下消化道病变的应用进展[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2022, 11(02): 154-157.
[9]	丁亚琴, 方旭, 戴彦成. 基于紧密型医联体的“一免三优先政策”在基层消化道肿瘤筛查中的应用探讨[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 481-484.
[10]	孔绘敏, 王秀勤, 梁海. 硫酸镁钠钾口服液与复方聚乙二醇电解质散对患者肠道清洁的对比研究[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(04): 259-261.
[11]	杨晓金, 李婷, 蔡波尔, 吴云林, 陈平, 杨翠萍. 五个家族性腺瘤性息肉病家系分析[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2022, 12(04): 220-223.
[12]	唐运萍, 杨露, 薛宁, 李华, 魏绪霞, 徐俊杰. 超声内镜检查在儿童上消化道狭窄诊断与治疗中的应用价值[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2022, 12(02): 76-81.
[13]	邓文珺, 李长政. 结肠镜检查前肠道清洁剂使用的研究进展[J/OL]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2023, 10(03): 192-194.
[14]	于晓欢, 路璐, 郑权, 熊英. 结肠镜新技术对提高结直肠腺瘤性息肉检出率的影响[J/OL]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2022, 09(04): 219-224.
[15]	叶淑君, 刘阳, 马连君. 肠道准备与结肠息肉检出率的研究进展[J/OL]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2022, 09(02): 104-107.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容