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中华消化病与影像杂志(电子版)

中华消化病与影像杂志(电子版) ›› 2024, Vol. 14 ›› Issue (01) : 57 -61. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2024.01.010

论著

双源CT与MRI在结直肠癌术前分期中的临床价值分析
黄霓1, 张仕勇1, 兰茜琳1, 周奕1, 明兵1,†()   
  1. 1. 618000　四川省，德阳市人民医院放射科
  • 收稿日期:2023-02-27 出版日期:2024-02-01
  • 通信作者: 明兵
  • 基金资助:
    德阳市科技计划项目(2022SCZ139)

Clinical value analysis of dual-source CT and MRI in preoperative staging of colorectal cancer

Ni Huang1, Shiyong Zhang1, Qianlin Lan1, Yi Zhou1, Bing Ming1,†()   

  1. 1. Department of Radiology, Deyang City People's Hospital, Deyang 618000, China
  • Received:2023-02-27 Published:2024-02-01
  • Corresponding author: Bing Ming
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引用本文：

黄霓, 张仕勇, 兰茜琳, 周奕, 明兵. 双源CT与MRI在结直肠癌术前分期中的临床价值分析[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(01): 57-61.

Ni Huang, Shiyong Zhang, Qianlin Lan, Yi Zhou, Bing Ming. Clinical value analysis of dual-source CT and MRI in preoperative staging of colorectal cancer[J/OL]. Chinese Journal of Digestion and Medical Imageology(Electronic Edition), 2024, 14(01): 57-61.

目的

探究对结直肠癌（CRC）患者应用双源CT、MRI检查对其术前分期的诊断效能。

方法

以2020年4月至2022年4月德阳市人民医院收治的102例CRC患者为研究对象，分别采用MRI、双源CT进行扫描检查；依据病理检查结果分析双源CT、MRI的诊断正确率；采用ROC曲线比较双源CT与MRI在CRC患者中的诊断价值。

结果

MRI检查结果显示，肿瘤分期T1~2、T3、T4、N0、N1、N2的诊断正确率分别为90.91%、87.23%、86.36%、92.50%、88.57%、77.77%。双源CT检查结果显示，T1~2、T3、T4、N0、N1、N2的诊断正确率分别为75.76%、78.72%、72.73%、75.00%、80.00%、62.96%。对比双源CT，MRI在CRC患者中的ROC曲线下面积、敏感度和特异度明显升高（P<0.05）。

结论

双源CT、MRI在CRC患者术前分期诊断中均具有较高的诊断效能，MRI具有更高的诊断价值。

关键词: 结直肠癌, 磁共振成像, 双源CT, 诊断
Objective

To explore the diagnostic efficacy of dual-source-CT and MRI in preoperative staging of colorectal cancer (CRC) patients.

Methods

A total of 102 CRC patients admitted to Deyang City People's Hospital from April 2020 to April 2022 were selected as the research objects. MRI and dual-source CT were used for scanning examination respectively. The diagnostic accuracy of dual-source CT and MRI were analyzed according to pathological examination results. ROC curve was used to compare the diagnostic value of dual-source CT and MRI in CRC patients.

Results

MRI results showed that the diagnostic accuracy of T1-2, T3, T4, N0, N1 and N2 were 90.91%, 87.23%, 86.36%, 92.50%, 88.57% and 77.77%, respectively. The dual-source CT examination showed that the correct diagnosis rates of T1-2, T3, T4, N0, N1 and N2 were 75.76%, 78.72%, 72.73%, 75.00%, 80.00% and 62.96%, respectively. Compared with dual-source CT, the AUC, sensitivity and specificity of MRI in CRC patients were significantly increased (P<0.05).

Conclusion

Dual-source CT and MRI have high diagnostic efficiency in preoperative staging of CRC patients, and MRI has high diagnostic value.

Key words: Colorectal cancer, Magnetic resonance imaging, Dual source CT, Diagnosis
表1 MRI病理浸润深度T分期、淋巴结转移N分期诊断结果比较
浸润深度T分期 例数 MRI分期(例) 诊断率[例(%)]
T1~2 T3 T4
T1~2 33 30 2 1 30(90.91)
T3 47 2 41 4 41(87.23)
T4 22 0 3 19 19(86.36)
淋巴结转移N分期 例数 MRI分期(例) 诊断率[例(%)]
N0 N1 N2
N0 40 37 2 1 37(92.50)
N1 35 1 31 3 31(88.57)
N2 27 3 3 21 21(77.77)
表2 双源CT病理浸润深度T分期、淋巴结转移N分期诊断结果比较
浸润深度T分期 例数 双源CT分期(例) 诊断率[例(%)]
T1~2 T3 T4
T1~2 33 25 4 4 25(75.76)
T3 47 3 37 7 37(78.72)
T4 22 3 3 16 16(72.73)
淋巴结转移N分期 例数 双源CT分期(例) 诊断率[例(%)]
N0 N1 N2
N0 40 30 6 4 30(75.00)
N1 35 2 28 5 28(80.00)
N2 27 4 6 17 17(62.96)
图1 双源CT及MRI对结直肠癌患者T分期的诊断效能ROC曲线
图2 双源CT及MRI对结直肠癌患者N分期的诊断效能ROC曲线
表3 MRI及双源CT在CRC患者T分期中的诊断价值
检查 敏感度(%) 特异度(%) 截断值 AUC 95% CI 约登指数
双源CT 72.70 86.30 97.62 0.782 0.657~0.907 0.684
MRI 86.40 93.70 77.38 0.927 0.866~0.988 0.547
表4 MRI及双源CT在CRC患者N分期中的诊断价值
检查 敏感度(%) 特异度(%) 截断值 AUC 95% CI 约登指数
双源CT 63.00 89.30 97.62 0.774 0.661~0.887 0.634
MRI 77.80 94.70 77.38 0.866 0.770~0.962 0.554
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