非酒精性脂肪肝患者血清细胞因子信号转导抑制因子3、肝X受体α水平与CT影像学特征的相关性

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-2015.2023.04.004

目的

探究非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)、肝X受体α(LXRα)水平与CT影像学特征的相关性。

方法

选取2019年3月至2022年3月内蒙古医科大学附属医院收治，行CT检查的90例NAFLD患者作为研究组，研究组患者根据CT影像学结果分为轻度组、中度组和重度组，另选取同期90例健康体检者作对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清SOCS3、LXRα水平；采用CT检测两组肝脏脂肪含量(Fat%QI)、皮下脂肪面积(SAA)、内脏脂肪面积(VAA)、总脂肪面积(TAA)、总肌肉面积(SMA)，并统计内脏脂肪/皮下脂肪(V/S)及内脏脂肪面积/总脂肪面积(V/T)，另检测肝/脾CT值；采用Pearson法分析血清SOCS3、LXRα相关性以及二者与CT参数相关指标的相关性。

结果

轻度、中度和重度组血清SOCS3水平显著低于对照组(P<0.05)，LXRα水平显著高于对照组(P<0.05)，中度和重度血清SOCS3水平显著低于轻度组(P<0.05)，LXRα水平显著高于轻度组(P<0.05)。研究组CT值低于对照组(P<0.05)，Fat%QI、SAA、VAA、TAA、SMA、V/S、V/T显著高于对照组(P<0.05)。轻度、中度和重度组CT值依次显著降低(P<0.05)，Fat%QI、SAA、VAA、TAA、SMA、V/S、V/T依次显著增加(P<0.05)。Pearson相关性显示，SOCS3与LXRα呈负相关(P<0.05)，Fat%QI、SAA、VAA、TAA、SMA、V/S、V/T与SOCS3呈显著负相关，与LXRα呈显著正相关(P<0.05)；CT值与SOCS3呈显著正相关，与LXRα呈显著负相关(P<0.05)。

结论

NAFLD患者血清SOCS3水平降低，LXRα水平升高，二者与CT影像学特征密切相关。

关键词: 细胞因子信号转导抑制因子3, 肝X受体α, 非酒精性脂肪肝, 体层摄影术，X线计算机

Objective

To investigate the correlations between serum levels of suppressor of cytokine signaling-3(SOCS3), liver X receptorα(LXRα)and CT imaging features in patients with non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD).

Methods

Ninety NAFLD patients who underwent CT examination in Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University from March 2019 to March 2022 were collected as the study group.The patients in study group were divided into mild group, moderate groupand severe group based on CT imaging results.Additionally, 90 healthy individuals in the same period were collected as the control group.Enzyme-linked immunosorbent assay was applied to detect serum levels of SOCS3 and LXRα.The liver fat content(Fat%QI), subcutaneous fat area(SAA), visceral fat area(VAA), total fat area(TAA)and skeletal muscle area(SMA)in the two groups were measured by CT, the visceral fat/subcutaneous fat(V/S)and visceral fat area/total fat area(V/T)were calculated, and liver/spleen CT values were detected.Pearson′s method was applied to analyze the correlation between serum SOCS3 and LXRα, and their correlations with CT parameter related indicators.

Results

The serum SOCS3 level in the mild, moderateand severe groups was significantly lower than that in the control group(P<0.05), and the LXRαlevel was significantly higher than that in the control group(P<0.05). The serum SOCS3 level in the moderate and severe groups was significantly lower than that in the mild group(P<0.05), and the LXRαlevel was significantly higher than that in the mild group(P<0.05). The CT value of the study group was lower than that of the control group(P<0.05), while the Fat%QI, SAA, VAA, TAA, SMA, V/Sand V/T were significantly higher than those of the control group(P<0.05). The CT value of the mild, moderateand severe groups decreased significantly in sequence(P<0.05), while the values of Fat%QI, SAA, VAA, TAA, SMA, V/Sand V/T increased significantly in sequence(P<0.05). Pearson correlation showed that SOCS3 was negatively correlated with LXRα(P<0.05), while Fat%QI, SAA, VAA, TAA, SMA, V/S, V/T were significantly negatively correlated with SOCS3, and positively correlated with LXRα(P<0.05). The CT value showed a significant positive correlation with SOCS3 and a significant negative correlation with LXRα(P<0.05).

Conclusion

Serum SOCS3 level decreases and LXRαlevel increases in NAFLD patients, both are closely related to CT imaging features.

Key words: Suppressor of cytokine signaling-3, Liver X receptorα, Non-alcoholic fatty liver disease, Computer tomography

表1 两组一般资料比较(±s)

组别	例数	男/女(例)	年龄(岁)	BMI(kg/m²)	TC(mmol/L)	TG(mmol/L)	HDL-C(mmol/L)
对照组	90	51/39	48.50±7.32	25.34±6.21	4.24±1.30	2.61±0.51	1.62±0.45
研究组	90	50/40	49.35±7.24	26.56±6.86	4.49±1.40	2.76±0.73	1.71±0.49
t/χ²		0.023	0.783	1.251	1.241	1.598	1.283
P		0.881	0.435	0.213	0.216	0.112	0.201
组别	例数	LDL-C(mmol/L)	ALT(U/L)	AST(U/L)	γ-GT(U/L)	GLU(mmol/L)
对照组	90	2.59±0.64	15.68±3.57	18.10±3.68	21.57±4.02	4.61±1.24
研究组	90	2.71±0.81	16.48±4.32	19.21±4.35	22.53±5.21	4.75±1.30
t/χ²		1.103	1.354	1.848	1.384	0.739
P		0.272	0.177	0.066	0.168	0.461

表1 两组一般资料比较(±s)

组别	例数	男/女(例)	年龄(岁)	BMI(kg/m²)	TC(mmol/L)	TG(mmol/L)	HDL-C(mmol/L)
对照组	90	51/39	48.50±7.32	25.34±6.21	4.24±1.30	2.61±0.51	1.62±0.45
研究组	90	50/40	49.35±7.24	26.56±6.86	4.49±1.40	2.76±0.73	1.71±0.49
t/χ²		0.023	0.783	1.251	1.241	1.598	1.283
P		0.881	0.435	0.213	0.216	0.112	0.201
组别	例数	LDL-C(mmol/L)	ALT(U/L)	AST(U/L)	γ-GT(U/L)	GLU(mmol/L)
对照组	90	2.59±0.64	15.68±3.57	18.10±3.68	21.57±4.02	4.61±1.24
研究组	90	2.71±0.81	16.48±4.32	19.21±4.35	22.53±5.21	4.75±1.30
t/χ²		1.103	1.354	1.848	1.384	0.739
P		0.272	0.177	0.066	0.168	0.461

表2 不同严重程度非酒精性脂肪肝患者血清SOCS3、LXRα水平比较(±s)

组别	例数	SOCS3(ng/mL)	LXRα(ng/L)
对照组	90	2.46±0.65	165.36±23.68
轻度组	45	1.75±0.52^a	199.89±28.80^a
中度组	28	1.12±0.34^ab	242.98±31.65^ab
重度组	17	0.68±0.123^abc	277.26±38.94^abc
F		79.442	110.405
P		<0.001	<0.001

表2 不同严重程度非酒精性脂肪肝患者血清SOCS3、LXRα水平比较(±s)

组别	例数	SOCS3(ng/mL)	LXRα(ng/L)
对照组	90	2.46±0.65	165.36±23.68
轻度组	45	1.75±0.52^a	199.89±28.80^a
中度组	28	1.12±0.34^ab	242.98±31.65^ab
重度组	17	0.68±0.123^abc	277.26±38.94^abc
F		79.442	110.405
P		<0.001	<0.001

表3 两组CT参数比较(±s)

组别	例数	Fat%QI	SAA(cm²)	VAA(cm²)	TAA(cm²)	SMA(cm²)	V/S	V/T	CT值
研究组	90	16.75±4.52	142.41±30.52	208.59±30.25	340.76±62.62	273.82±43.54	1.46±0.18	0.61±0.11	0.54±0.13
对照组	90	4.62±1.45	98.82±23.01	119.34±25.64	218.16±57.09	216.91±40.02	1.21±0.11	0.55±0.10	1.23±0.12
t		24.242	10.819	21.352	13.726	9.129	13.492	3.829	37.000
P		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	0.019	<0.001

表3 两组CT参数比较(±s)

组别	例数	Fat%QI	SAA(cm²)	VAA(cm²)	TAA(cm²)	SMA(cm²)	V/S	V/T	CT值
研究组	90	16.75±4.52	142.41±30.52	208.59±30.25	340.76±62.62	273.82±43.54	1.46±0.18	0.61±0.11	0.54±0.13
对照组	90	4.62±1.45	98.82±23.01	119.34±25.64	218.16±57.09	216.91±40.02	1.21±0.11	0.55±0.10	1.23±0.12
t		24.242	10.819	21.352	13.726	9.129	13.492	3.829	37.000
P		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	0.019	<0.001

表4 不同严重程度非酒精性脂肪肝患者CT参数比较(±s)

组别	例数	Fat%QI	SAA(cm²)	VAA(cm²)	TAA(cm²)	SMA(cm²)	V/S	V/T	CT值
轻度组	45	14.13±3.86	129.57±28.93	194.54±28.10	312.57±59.61	255.92±41.01	1.30±0.08	0.56±0.10	0.68±0.15
中度组	28	17.70±4.68^a	146.98±30.98^a	210.90±32.54^a	354.69±63.24^a	278.85±44.68^a	1.51±0.25^a	0.64±0.11^a	0.49±0.13^a
重度组	17	22.14±5.98^ab	168.89±33.95^ab	241.96±32.17^ab	396.59±69.58^ab	312.94±48.37^ab	1.79±0.31^ab	0.71±0.13^ab	0.27±0.07^ab
F		19.801	10.676	15.226	11.98	10.825	38.119	12.867	62.488
P		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

表4 不同严重程度非酒精性脂肪肝患者CT参数比较(±s)

组别	例数	Fat%QI	SAA(cm²)	VAA(cm²)	TAA(cm²)	SMA(cm²)	V/S	V/T	CT值
轻度组	45	14.13±3.86	129.57±28.93	194.54±28.10	312.57±59.61	255.92±41.01	1.30±0.08	0.56±0.10	0.68±0.15
中度组	28	17.70±4.68^a	146.98±30.98^a	210.90±32.54^a	354.69±63.24^a	278.85±44.68^a	1.51±0.25^a	0.64±0.11^a	0.49±0.13^a
重度组	17	22.14±5.98^ab	168.89±33.95^ab	241.96±32.17^ab	396.59±69.58^ab	312.94±48.37^ab	1.79±0.31^ab	0.71±0.13^ab	0.27±0.07^ab
F		19.801	10.676	15.226	11.98	10.825	38.119	12.867	62.488
P		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

表5 血清SOCS3、LXRα与CT参数的相关性

指标	SOCS3		LXRα
指标	r	P	r	P
Fat%QI	－0.544	<0.001	0.569	<0.001
SAA	－0.597	<0.001	0.557	<0.001
VAA	－0.612	<0.001	0.624	<0.001
TAA	－0.528	<0.001	0.572	<0.001
SMA	－0.593	<0.001	0.539	<0.001
V/S	－0.517	<0.001	0.513	<0.001
V/T	－0.531	<0.001	0.527	<0.001
CT值	0.509	<0.001	－0.504	<0.001
SOCS3	－	－	－0.605	<0.001
LXRα	－0.605	<0.001	－	－

表5 血清SOCS3、LXRα与CT参数的相关性

指标	SOCS3		LXRα
指标	r	P	r	P
Fat%QI	－0.544	<0.001	0.569	<0.001
SAA	－0.597	<0.001	0.557	<0.001
VAA	－0.612	<0.001	0.624	<0.001
TAA	－0.528	<0.001	0.572	<0.001
SMA	－0.593	<0.001	0.539	<0.001
V/S	－0.517	<0.001	0.513	<0.001
V/T	－0.531	<0.001	0.527	<0.001
CT值	0.509	<0.001	－0.504	<0.001
SOCS3	－	－	－0.605	<0.001
LXRα	－0.605	<0.001	－	－

1	周爽，陆靖，赵俊功，等．定量CT测量腹部脂肪分布和肝脏脂肪含量与非酒精性脂肪肝相关性[J]．医学影像学杂志，2021，31(8)：1350-1353.
2	戴漪思，殷小平，段朋朋．非酒精性脂肪肝影像诊断研究进展[J]．医学研究与教育，2019，36(3)：39-44.
3	Porter JW，Bamas JL，Welly R，et al.Age，sex，and depot-specific differences in adipose-tissue estrogen receptors in individuals with obesity[J]．Obesity(Silver Spring)，2020，28(9)：1698-1707.
4	Guo Z，Blake CM，Li K，et al.Liver fat content measurement with quantitative CT validated against MRI proton density fat fraction：a prospective study of 400 healthy volunteers [J]．Radioloy，2020，294(1)：89-97.
5	陈莉，李青山，张学强，等．髓系白血病细胞中细胞因子信号转导抑制因子1基因启动子去甲基化对细胞增殖、凋亡的影响[J]．实用临床医药杂志，2022，26(8)：60-65.
6	Bi J，Sun K，Wu H，et al.PPARγalleviated hepatocyte steatosis through reducing SOCS3 by inhibiting JAK2/STAT3 pathway[J]．Biochem Biophys Res Commun，2018，498(4)：1037-1044.
7	李振，宁姗姗，郭影，等．慢性乙型肝炎患者肝组织LXRα和CYP7A1基因水平变化及其与肝组织炎症和纤维化程度的关系研究[J]．实用肝脏病杂志，2022，25(2)：191-194.
8	Suolang PC，Liu BQ，Chen J，et al.Protective effect and mechanism of Qiwei Tiexie capsule on 3T3-L1 adipocytes cells and rats with nonalcoholic fatty liver disease by regulating LXRα，PPARγ，and NF-κB-iNOS-NO signaling pathways[J]．J Ethnopharmacol，2019，236(1)：316-325.
9	中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组．非酒精性脂肪性肝病诊疗指南[J/OL]．中国肝脏病杂志(电子版)，2010，2(4)：43-48.
10	朱章祥，张苗苗．定量CT参数和代谢指标在非酒精性脂肪肝中的应用研究[J]．中国CT和MRI杂志，2022，20(12)：98-100.
11	赵瀚东，杨帆，詹丽．非酒精性脂肪性肝病发病机制研究进展[J]．解放军医学院学报，2022，43(3)：366-371.
12	Shan L，Wang XM，Zhang JL，et al.Exenatide ameliorates hepatic steatosis and attenuates fat mass and FTO gene expression through Pi3K signaling pathway in nonalcoholic fatty liver disease [J]．Braz J Med Biol Res，2018，51(8)：e7299.
13	中华医学会肝病学分会脂脑肝和酒精性肝病学组，中国医师协会脂脑性肝病专家委员会．非酒精性脂脑性肝病防治指南(2018更新版)[J]．中华肝脏病杂志，2018，26(3)：195-203.
14	Matsumura S，Nakamori M，Tsuji T，et al.Oncolytic virotherapy with SOCS3 enhances viral replicative potency and oncolysis for gastric cancer[J]．Oncotarget，2021，12(4)：344-354.
15	危丽华，张新，封伟．子痫前期孕妇血清SOCS3，PP-13，GATA-3水平变化及其预测价值研究[J]．现代检验医学杂志，2022，37(1)：48-51，87.
16	Zhang Y，Zhou X，Liu P，et al.GCSF deficiency attenuates nonalcoholic fatty liver disease through regulating GCSFR-SOCS3-JAK-STAT3 pathway and immune cells infiltration[J]．Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol，2021，320(4)：G531-G542.
17	陈敬松，陈惠，付才宏，等．细胞因子信号转导抑制因子1基因甲基化状态与胃癌幽门螺杆菌感染的关系[J/OL]．中华普通外科学文献(电子版)，2020，14(2)：19-23.
18	杨松林，邹浩，张小文．SOCS3在肝胆管肿瘤中作用的研究[J]．医学研究杂志，2019，48(4)：13-15+19.
19	Ge Y，Gu P，Wang W，et al.Benzo [a]pyrene stimulates miR-650 expression to promote the pathogenesis of fatty liver disease and hepatocellular carcinoma via SOCS3/JAK/STAT3 cascades[J]．J Mol Cell Biol，2021，13(8)：556-564.
20	王峰，周光，吴颖，等．健脾清脂方对非酒精性脂肪性肝病大鼠的疗效及对肝组织中LXR-α、SREBP-1c表达的调节作用[J]．中药材，2022，45(1)：214-219.
21	金朝，林洁，满琴，胡常军，等．SOCS3、LXRα、PLGF在妊娠高血压合并子痫前期中变化及其预测价值[J]．中国计划生育学杂志，2021，29(9)：1935-1938.
22	Zhu W，Ding C，Huang P，et al.Metformin Ameliorates Hepatic Steatosis induced by olanzapine through inhibiting LXRα/PCSK9 pathway[J]．Sci Rep，2022，12(1)：5639-5648.
23	Huang F，Liu H，Lei Z，et al.Long noncoding RNA CCAT1 inhibits miR-613 to promote nonalcoholic fatty liver disease via increasing LXRαtranscription[J]．J Cell Physiol，2020，235(12)：9819-9833.
24	朱德斌，吴金明，董金玲．非肥胖型与肥胖型非酒精性脂肪肝临床特点比较分析[J]．医学研究杂志，2019，48(11)：61-65.

[1]	董双, 李晓莹, 孙立涛, 田家玮. 影像学技术在宫颈癌术前临床分期中的应用进展[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(01): 113-119.
[2]	张立俊, 孙存杰, 胡春峰, 孟冲, 张辉. MSCT、DCE-MRI 评估术前胃癌TNM 分期的准确性研究[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 519-523.
[3]	陈倩倩, 袁晨, 刘基, 尹婷婷. 多层螺旋CT 参数、癌胚抗原、错配修复基因及病理指标对结直肠癌预后的影响[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 507-511.
[4]	孙兆男, 何江凯, 黄文鹏, 胡晓煜, 黄勇, 王霄英. 伪膜性结肠炎的CT表现及鉴别诊断[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(02): 172-176.
[5]	汤峥丽, 王芳, 王唯坚. 中老年人群幽门螺杆菌感染对非酒精性脂肪肝及冠状动脉粥样硬化影响的关联性分析[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(02): 137-140.
[6]	袁梦晨, 刘译阳, 赵帅, 陈林, 高宇, 肖晓燕, 尤亚茹, 梁何俊, 高剑波. 增强CT的列线图在鉴别EB病毒相关的胃淋巴上皮瘤样癌与胃腺癌中的应用[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(02): 107-113.
[7]	陈娟, 胡晓华, 李洪梅, 王志军. CT小肠造影对克罗恩病的诊断评估价值[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(01): 41-44.
[8]	尤亚茹, 刘译阳, 李莉明, 赵帅, 袁梦晨, 黄清博, 高剑波. 多层螺旋CT增强扫描对伴有肝转移的胃肝样腺癌的诊断价值[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(01): 21-27.
[9]	李运林, 娄冬华. 滨海县非酒精性脂肪肝发病与消退的影响因素分析[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(05): 354-358.
[10]	张茜茹, 方旭, 边云, 王莉, 邵成伟, 陆建平. 术前CT影像特征预测腹部嗜铬细胞瘤/副神经节瘤术中大量出血的危险因素[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(11): 1163-1168.
[11]	孔凡彪, 杨建荣. 肝脏基础疾病与结直肠癌肝转移之间关系的研究进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(07): 818-822.
[12]	李娟, 廖江涛, 吴聃. 老年人结直肠腺瘤与血脂及非酒精性脂肪肝的相关性研究[J/OL]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2024, 11(03): 186-190.
[13]	陆远欣, 龚莉琳, 曾梦华. 肥胖与非酒精性脂肪肝研究进展[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(02): 113-119.
[14]	张娜, 鲁志宏, 张盛军, 陈启众, 俞永涛, 陈申思, 钱海权, 刘轲. 腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖合并非酒精性脂肪肝患者肝纤维化的短期疗效分析[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2023, 09(04): 261-266.
[15]	何亚伟, 陈皖京, 宋佳宏, 于刚, 贾犇黎, 汪泳. 肥胖患者SCH、血清维生素D水平与NAFLD严重程度关系的研究[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2023, 09(02): 95-101.

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Correlations between serum SOCS3 and LXRαlevels and CT imaging features in patients with non-alcoholic fatty liver disease

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